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概述:

腸閉鎖是較為常見的嬰兒先天性疾病,多數(shù)腸閉鎖患兒為小腸閉鎖,表現(xiàn)為出生后腹脹不斷加重,超過48小時(shí)仍無胎糞排出,如不及時(shí)治療可引起腸穿孔,危及生命。部分腸閉鎖患兒在胎檢時(shí)b超可發(fā)現(xiàn)患兒腸管擴(kuò)張、孕媽羊水過多。但大多數(shù)腸閉鎖患兒在胎檢彩超檢查時(shí)可無異常,甚至患兒出生后彩超檢查仍不能發(fā)現(xiàn)。

腸閉鎖的病因及分型:

病因:胚胎發(fā)育過程中,腸管局部發(fā)生血液循環(huán)障礙,引起腸管壞死并吸收、再修復(fù),從而形成各種腸閉鎖。

分型:腸閉鎖分4型,具體如下:

(1)、閉鎖Ⅰ型:隔膜閉鎖,腸管無中斷,腸腔內(nèi)有一隔膜。

(2)、閉鎖Ⅱ型:盲端閉鎖,盲端間有索帶相連。

(3)、閉鎖Ⅲ型:閉鎖兩盲端完全分離,無索帶相連。

(4)、閉鎖Ⅳ型:多發(fā)閉鎖,閉鎖部位多少不等

腸閉鎖的診斷及治療:

閉鎖患兒出生后48小時(shí)仍無胎糞排出,腹脹進(jìn)行性加重,部分可見腸型,腸鳴音減弱。直腸指檢指套無胎糞沾染。腹部立位片提示腸梗阻,結(jié)腸灌腸造影檢查提前結(jié)腸細(xì)小迂曲,排列不規(guī)則,形態(tài)似“雞腸”。經(jīng)檢查符合腸閉鎖診斷的患兒,應(yīng)立即急診手術(shù)治療。手術(shù)效果需視腸閉鎖的類型而定。一般l型、II型及III型腸閉鎖患兒可行腸吻合的幾率較高。

以上內(nèi)容僅供參考

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