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• 什么是擴張性心肌病

  擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環，本身的心臟就處于瘀血的狀態。所以肺循環的血回不去，就導致肺循環的壓力增高，體循環又缺血。所以造成低血壓，肺循環壓力增高，體循環壓力就降低這種表現。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10217次

• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發現時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發現左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現普遍擴大，同時心臟射血分數值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發病也比較緩慢，在早期不容易被發現，患者出現嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經嚴重到心衰階段。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 5361次

• 擴張性心肌病與冠心病
  擴張性心肌病跟冠心病是兩個獨立的疾病，兩者之間基本上沒有什么聯系。擴張性心肌病是一種原因不明的原發性心肌病。該病的特征主要就是全心擴大，有可能以左心擴大為主，并伴有心室收縮功能減退，伴或者不伴充血性心衰。室性或者房性心律失常比較多見。發病的原因，考慮跟感染因素有關系。再就是跟基因遺傳是有一定關系的，現在發現家族性的能夠占到50%以上。大多數都顯示屬于常染色體顯性遺傳。另外，臨床表現上擴張心肌病，主要是表現為心衰的癥狀，尤其是出現左心衰竭。冠心病發病原因主要是冠狀動脈粥樣硬化，合并一些危險因素，比如年齡大、有家族史，再就是有高血壓、糖尿病、高脂血癥。另外大量的吸煙、飲酒、肥胖都可能會導致冠心病的產生。冠心病的臨床表現主要就是心肌缺血的癥狀，活動后出現胸痛，嚴重的可能出現心肌梗死。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-25 1631次

• 擴張型心肌病與冠心病鑒別診斷
  中年以上的患者如果有心臟擴大、心率失常或者是心力衰竭，而沒有其他原因的，需要考慮冠心病和心肌病。存在高血壓、高血脂或糖尿病等冠心病易患因素的，識別活動呈階段性異常的，有利于診斷冠心病。活動普遍減弱，則有利于診斷擴張型心肌病。由冠狀動脈病變引起的心肌長期廣泛缺血而纖維化，發展為心功能不全的時候，稱之為缺血性心肌病。如果過去沒有心絞痛和心肌梗死，則與擴張型心肌病難以區別，且擴張型心肌病也可以有病理性Q波以及心絞痛，此時鑒別需要靠冠狀動脈造影檢查。
  語音時長 1:01”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-14 1792次

• 如何鑒別擴張型心肌病與高血壓心肌病
  病情分析：要鑒別擴張型心肌病和高血壓性心肌病，主要是通過心臟彩超，心臟磁共振，心肌核素顯像等檢查，高血壓性心臟病患者后期可出現左心擴大，伴發心衰時也會出現心肌收縮功能減退，與擴張型心肌病相似，但此類患者往往有多年高血壓病史，心肌一般先肥厚，晚期才出現擴張、變薄。意見建議：這兩種疾病的治療是不同的，所以要去心內科就診，明確診斷，存在心肌病心功能差，患者平時一定要注意休息，注意保暖，預防心衰。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-16 1002次

• 什么是擴張性心肌病
  病情分析：擴張性心肌病的主要特征是左心室及雙心室心腔擴大和收縮功能障礙，產生充血性的心力衰竭，常伴有心律失常，病死率較高。病因可能是特發性，家族遺傳性，病毒或者酒精中毒性等。意見建議：建議患者要有效地控制心力衰竭和心律失常，緩解免疫介導的心肌損害，提高擴張性心肌病的生活質量和生存率。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-27 1901次

• 原發性心肌病與肺心病的鑒別
  原發性心肌病與肺心病可從發病原因不同、癥狀不同等鑒別點鑒別。1、發病原因不同：原發性心肌病是指沒有找到發病原因的心肌病，分為肥厚型心肌病和擴張型心肌病，肺心病主要是由于支氣管-肺組織或肺動脈血管病變所致肺動脈高壓引起的心臟病，肺心病可分為急性和慢性兩類，臨床上以后者多見。2、癥狀不同：肥厚型心肌病的
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 158次

• 擴張性心肌病與心肌炎鑒別
  擴張性心肌病通常是指擴張型心肌病，擴張型心肌病與心肌炎的鑒別，主要在于擴張型心肌病是一側或雙側心腔擴大，導致患者出現心力衰竭以及心律失常的現象，心肌炎主要是因為各種炎癥病變導致的疾病。1、擴張型心肌病：擴張型心肌病主要是一側或雙側心腔過大，還可能會出現心室收縮功能減退、心力衰竭、心律失常的現象，通常
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 293次