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首先考慮是內(nèi)源性雌激素所導(dǎo)致的包括:

1、不排卵,在青春期的女孩,圍絕經(jīng)期的婦女,下丘腦垂體卵巢軸的某個環(huán)節(jié)失調(diào),卵巢綜合征等都有不排卵的現(xiàn)象,使子宮內(nèi)膜較長期的持續(xù)性受雌激素的作用,沒有孕激素的對抗,缺少周期性分泌期的轉(zhuǎn)換,長期處于增生的狀態(tài)。四十歲以下子宮內(nèi)膜不典型增生患者中,其內(nèi)膜除了有灶性不典型增生以外,其他內(nèi)膜80%以上,沒有分泌期,基礎(chǔ)體溫測定結(jié)果70%為單相型,所以大多數(shù)患者的無排卵。

2、肥胖,肥胖的婦女腎上腺分泌的雄烯二酮,經(jīng)脂肪組織內(nèi)芳香化酶作用而轉(zhuǎn)換為雌酮,脂肪組織越多轉(zhuǎn)換能力越強,血漿中的雌酮水平越高,因而的造成持續(xù)雌激素的影響。

3、內(nèi)分泌功能性的腫瘤,是一種比較罕見的腫瘤,也可以造成子宮內(nèi)膜增厚。

二,外源性的雌激素導(dǎo)致,包括:

第一雌激素替代療法,圍絕經(jīng)期或者絕經(jīng)后,由于雌激素缺乏而有更年期綜合征,同時可能有骨質(zhì)疏松,血脂代謝異常,心血管的變化,甚至腦細胞活動的改變等。因此會有雌激素代替療法,會刺激子宮內(nèi)膜增厚。

第二是他莫昔芬的應(yīng)用,有抗雌激素的作用,也可以造成子宮內(nèi)膜增厚。

以上內(nèi)容僅供參考

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