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• 甲狀腺?gòu)浡試?yán)重嗎

  甲狀腺?gòu)浡圆∽?，只是B超的一種描述性結(jié)論，并無任何指向或是絕癥之說。甲狀腺功能亢進(jìn)的圖像表現(xiàn)，可以是回聲彌漫性的增粗、增強(qiáng)，甲狀腺功能減退的圖像表現(xiàn)，可以是彌漫性的增粗、減低。甲狀腺?gòu)浡圆∽?，提示是慢性病程，不能提示?yán)重程度，至于嚴(yán)重程度，可以結(jié)合甲狀腺功能測(cè)定、甲狀腺攝碘率等其他檢查來評(píng)估。如果抽血結(jié)果提示，甲亢或者甲減指標(biāo)偏離正常范圍很大，癥狀很明顯，才說明病情可能很嚴(yán)重。B超發(fā)現(xiàn)了彌漫性病變很常見，患者沒有必要過度焦慮擔(dān)心。對(duì)甲狀腺?gòu)浡圆∽儯t(yī)生首先會(huì)關(guān)注的是甲狀腺功能如何。因?yàn)轶w內(nèi)的炎癥細(xì)胞進(jìn)入到甲狀腺內(nèi)部，可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能的不正常，也就是可能會(huì)甲亢或甲減，那么這時(shí)候就需要進(jìn)行血液檢查甲狀腺功能。如果體檢中已經(jīng)進(jìn)行了甲狀腺功能化驗(yàn)，那么就只需要將體檢報(bào)告給醫(yī)生看一下。對(duì)有明確病因的，患者要注意避免或減少與這樣的病原接觸，沒有明確病因的，不用整天緊張萬分，輕輕松松地健康飲食、適度運(yùn)動(dòng)和調(diào)適心情。唯一需要注意的是，適時(shí)檢查一下甲狀腺功能。

  

  01:52
  吳國(guó)洋 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-01-07 9193次

• 彌漫性間質(zhì)性肺病的臨床分類有哪些

  彌漫性間質(zhì)性肺疾病主要分為兩大類：第一、已知原因，比如結(jié)締組織病相關(guān)的彌漫性間質(zhì)性肺病，像類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性硬化癥等。粉塵引起的彌漫性肺間質(zhì)纖維化，比如煤、塵等，還有過敏因素引起的慢性過敏性肺泡炎等。第二、不明原因引起的，又稱為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎。含有很多種類，比如特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化、淋巴細(xì)胞性間質(zhì)性肺疾病、脫屑性間質(zhì)性肺疾病、非特異性間質(zhì)性肺炎等。間質(zhì)性肺疾病主要的臨床表現(xiàn)是咳嗽和逐漸加重的呼吸困難，咳嗽以刺激性干咳為主，而且時(shí)間比較長(zhǎng)。如果間質(zhì)性肺病患者出現(xiàn)疼痛、胸痛等，要警惕并發(fā)癥，比如自發(fā)性氣胸、肺部感染、胸部腫瘤等。需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的胸部影像學(xué)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，采取相應(yīng)的治療措施。間質(zhì)性肺病，特別是肺纖化明顯者，容易合并肺部的惡性腫瘤。

  

  01:38
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 2725次

• 毒性彌漫性甲狀腺腫的臨床癥狀有哪些？
  毒性彌漫性甲狀腺腫是一種自身免疫性疾病，臨床表現(xiàn)并不僅限于甲狀腺，而是一種多系統(tǒng)的綜合征，包括高代謝癥候群，彌漫性甲狀腺腫，眼征，皮損和甲狀腺肢端病。由于多數(shù)患者同時(shí)有高代謝癥和甲狀腺腫大，所以稱為毒性彌漫性甲狀腺腫，它的疾病比較緩慢，常見的典型癥狀有：第一，神經(jīng)系統(tǒng)，病人容易激動(dòng)，神經(jīng)過敏。第二，高代謝綜合癥，病人常怕熱，多汗，皮膚手掌面緊，腋下皮膚紅潤(rùn)多汗，常常有低熱。第三，甲狀腺腫，大多數(shù)患者都以甲狀腺腫為主訴，而且常呈彌漫性對(duì)稱性腫大。第四，眼征，大部分病人都會(huì)有突眼。第五，心血管系統(tǒng)，病人有心悸，氣促，稍活動(dòng)即感覺到明顯加劇，重的病人還會(huì)有心律不齊，心力衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn)。第六，消化系統(tǒng)，表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)，體重卻明顯下降，有時(shí)還會(huì)有大便次數(shù)增多，出現(xiàn)脂肪粒等。第七，血液系統(tǒng)和造血系統(tǒng)，這些病人常常在周圍血液中白細(xì)胞總數(shù)偏低，還有血小板的壽命也比較短，還會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良和貧血。第八，運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)主要表現(xiàn)為肌肉軟弱無力，少數(shù)可表現(xiàn)為甲亢性肌病。第九，生殖系統(tǒng)，女性患者常常有月經(jīng)減少，周期延長(zhǎng)，甚至閉經(jīng)，男性患者多有陽(yáng)痿。第十，皮膚及肢端表現(xiàn)，小部分患者有典型的對(duì)稱性的粘液性水腫。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:36”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-08-17 7447次

• 毒性彌漫性甲狀腺腫的臨床癥狀有哪些？
  彌漫性甲狀腺腫也稱原發(fā)性甲亢，主要的臨床表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)：第一，頸部的腫大。第二，心悸、氣促。第三，食欲亢進(jìn)，但消瘦，體重減輕，也有部分患者體重的變化不大。第四，多汗、怕熱，雙手震顫，手心濕熱。第五，情緒易激動(dòng)，多言，急躁，易怒，有些患者還有言語動(dòng)作異常敏捷，言語增多，舉止不寧，情緒低落，悲哀，哭泣等，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)精神分裂癥。第六，少數(shù)的病人以突眼為主要表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)以上部分或大部分表現(xiàn)時(shí)，就要懷疑是否存在毒性彌漫性甲狀腺腫，需要結(jié)合相關(guān)檢查來確診。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  崔玉榮 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-08 3186次

• 毒性彌漫性甲狀腺腫是怎么回事
  毒性彌漫性甲狀腺腫又稱Graves病，是器官特異性自身免疫病之一，它的主要特征是血清中存在針對(duì)甲狀腺細(xì)胞TSH受體的特異性自身抗體?？沙霈F(xiàn)易激動(dòng)、乏力、怕熱、消瘦、食欲亢進(jìn)等癥狀，大多數(shù)患者有程度不等的甲狀腺腫大，甲狀腺上、下極可觸及震顫，聞及血管雜音的體征，也可出現(xiàn)浸潤(rùn)性突眼的表現(xiàn)。
  郭寶強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-07 3201次

• 彌漫性甲狀腺腫大嚴(yán)重嗎
  彌漫性甲狀腺腫大可以分為兩種情況，一種是生理性的，可以見于青春期，這種一般不需要處理，甲功一般都正常。另一種是病理性的，可以見于甲亢、碘缺乏等。腫大的甲狀腺本身不需要特殊處理，除非是，腫大特別嚴(yán)重，已經(jīng)壓迫了氣管引起了，生活上的不適。主要看甲狀腺功能的情況，如果有甲亢或者是甲減的情況合并，要積極處理。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-12 3102次

• 毒性彌漫性甲狀腺腫的誘發(fā)因素有哪些？
  毒性彌漫性甲狀腺腫的誘發(fā)因素包括：一、精神創(chuàng)傷，各種原因?qū)е碌木襁^度興奮或過度憂郁，均可導(dǎo)致甲狀腺激素的過度分泌，其機(jī)制可能是高度應(yīng)激時(shí)腎上腺皮質(zhì)激素的分泌急劇升高，偶爾改變抑制性t淋巴細(xì)胞或輔助性t淋巴細(xì)胞的功能增強(qiáng)了免疫反應(yīng)。二、免疫系統(tǒng)異常，t淋巴細(xì)胞對(duì)甲狀腺內(nèi)的抗原發(fā)生致敏反應(yīng)，刺激b淋巴
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 151次

• 毒性彌漫性甲狀腺腫與毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫區(qū)別
  毒性彌漫性甲狀腺腫和毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是兩種不同類型的甲亢。前者是一種自身免疫性疾病，是由于產(chǎn)生刺激甲狀腺的自身抗體導(dǎo)致甲狀腺所生成的甲狀腺激素增加，從而引起甲亢癥狀；毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫為單純性甲狀腺腫久病后的常見結(jié)果，其病因不明，但目前尚不知本病是在慢性非毒性多結(jié)節(jié)甲狀腺腫基礎(chǔ)上發(fā)生的自身免疫性甲
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 190次