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• 膽囊炎怎么確診

  臨床上分為急性膽囊炎，和慢性膽囊炎。急性膽囊炎和慢性膽囊炎，它的共同的癥狀都是右上腹脹痛不適、惡心、嘔吐等臨床癥狀。有了這樣臨床癥狀以后，到醫(yī)院以后首選做B超，做彩超。彩超可以發(fā)現(xiàn)膽囊的炎癥程度，有沒(méi)有滲出、結(jié)石，膽囊壁的厚度可以確定膽囊炎癥程度。另外看有沒(méi)有合并膽囊結(jié)石嵌頓，合并有沒(méi)有腫瘤、息肉等這些癥狀。其次可以做CT，CT平掃加增強(qiáng)，可以進(jìn)一步確定肝臟有沒(méi)有腫瘤，膽囊炎有沒(méi)有合并腫瘤，有沒(méi)有侵潤(rùn)到肝臟和周圍臟器，有沒(méi)有滲出。還可以做核磁共振，加上膽道水成像。這樣既可以看到膽囊的結(jié)石，膽管的結(jié)石，也可以排除腫瘤、梗阻等等這些。另外還可以做核素掃描，可以了解膽囊的功能，還可以化驗(yàn)血常規(guī)、肝功能，腎功能、尿常規(guī)、便常規(guī)等等這些輔助檢查。

  

  01:43
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5100次

• 膽囊炎怎樣確診

  一般通過(guò)癥狀和輔助檢查兩個(gè)方面確診。癥狀有典型的、不典型的。慢性膽囊炎的癥狀，有的時(shí)候是右上腹不適，進(jìn)油膩時(shí)候加重，肩背部不適，尤其是右側(cè)的后背經(jīng)常不適，還有反酸、胃部不適，進(jìn)油膩的時(shí)候上腹部疼、不舒服。通過(guò)試驗(yàn)室的檢查，主要是B超超聲影像，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒(méi)有結(jié)石。一般合并有結(jié)石，或者膽固醇結(jié)晶的，都會(huì)有膽囊的炎癥。如果膽囊壁在借B超提示下超過(guò)了0.3公分，就提示有慢性膽囊炎。一般還有CT和核磁，可以再明確膽囊有無(wú)占位性病變，比如膽囊癌的發(fā)生，還有膽管里有沒(méi)有結(jié)石，以及膽囊的結(jié)構(gòu)，這樣能明確膽囊的嚴(yán)重程度。

  

  01:24
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 28287次

• 如何確診膽囊炎
  診斷膽囊炎需要結(jié)合患者的癥狀，體征及輔助檢查：第一，膽囊炎患者一般都會(huì)有右上腹隱痛，如果是合并膽囊結(jié)石的慢性膽囊炎，出現(xiàn)中上腹和右上腹隱痛以外，還可能出現(xiàn)右邊的肩膀或者背部牽扯痛。第二，輔助檢查方面，B超可以檢查發(fā)現(xiàn)膽囊腔內(nèi)有沒(méi)有膽囊結(jié)石，膽囊壁有沒(méi)有增厚，一般膽囊壁超過(guò)三毫米提示有慢性膽囊炎的存在。第三，看膽囊收縮功能好不好，慢性膽囊炎患者膽囊收縮功能一般相對(duì)比較差。第四，在充盈狀態(tài)，也就是禁食的情況下如果膽囊的長(zhǎng)徑小于四公分，提示有膽囊萎縮。對(duì)于膽囊炎反復(fù)發(fā)作，或者出現(xiàn)膽囊萎縮的患者都建議做腹腔鏡膽囊切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  成武 主治醫(yī)師常德市第一人民醫(yī)院

  2019-10-15 6057次

• 膽囊炎如何確診
  如果要確診患者是否患了膽囊炎，我們需要在患者癥狀、體征明確的情況下進(jìn)一步進(jìn)行一些影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室方面的檢查。首先，我們需要排除患者是由于其它方面原因引起的疼痛，膽囊炎引起的疼痛主要體現(xiàn)是表現(xiàn)為中上腹和右上腹的疼痛，而如果有消化道穿孔的患者也會(huì)出現(xiàn)這種地方的疼痛，我們就需要做一個(gè)x光來(lái)確定患者是否出現(xiàn)了消化道穿孔。第二，對(duì)于膽囊炎的患者我們還需要進(jìn)行超聲的檢查，來(lái)確定膽囊是否已經(jīng)并發(fā)了炎癥或者膽囊合并有結(jié)石等等情況。第三，需要進(jìn)行一些實(shí)驗(yàn)室的檢查，例如血常規(guī)和血液的生化，血常規(guī)判斷患者炎癥的情況是什么性質(zhì)的炎癥，血生化的檢查我們來(lái)看一下患者是否是因?yàn)橐认俚难装Y而引起的疼痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-12 4229次

• 如何確診膽囊炎
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)，確診膽囊炎要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及相應(yīng)的輔助檢查來(lái)確定，比如說(shuō)患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床表現(xiàn)。如果患者做膽囊彩超檢查，顯示膽囊壁增厚粗糙，而且周圍有炎癥性的滲出，那么這時(shí)候就可以診斷膽囊炎了。意見(jiàn)建議：膽囊炎一旦確診，需要積極的給予抗感染治療，而且，有的時(shí)候患者還需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-08 1503次

• 膽囊炎如何確診
  病情分析：一般情況下病人都是可以通過(guò)肝膽彩超的檢查來(lái)進(jìn)行確診的。另外病情復(fù)雜時(shí)可以配合CT或者血常規(guī)的檢查來(lái)進(jìn)行診斷，在明確病情后首先就要避免進(jìn)食比較油膩的食物了，然后不能出現(xiàn)暴飲暴食的情況。意見(jiàn)建議：建議病人也最好是少吃甜食或者堅(jiān)果類的食物，治療方面可以以藥物治療為主。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-20 1001次

• 膽囊炎怎么確診
  確診膽囊炎的方法主要包括癥狀詢問(wèn)、體格檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、膽囊造影檢查等，患者若出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)就診。1、癥狀詢問(wèn)：醫(yī)生會(huì)向患者詢問(wèn)癥狀，包括是否有右上腹疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等不適感覺(jué)，這些癥狀常常與膽囊炎相關(guān)。2、體格檢查：醫(yī)生會(huì)進(jìn)行體格檢查，包括按壓右上腹是否有疼痛反應(yīng)、檢查腹部
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-05-22 0次

• 膽囊炎如何根治
  膽囊炎要想達(dá)到徹底根治，最確切的手段就是行手術(shù)膽囊切除術(shù)。目前手術(shù)方式有兩種：第一種是清腹手術(shù)。第二種是微創(chuàng)腔鏡膽囊摘除術(shù)。其中腔鏡膽囊摘除術(shù)是目前臨床上最常用的手術(shù)方式。膽囊炎一般分為急性膽囊炎和非急性膽囊炎性的兩種。無(wú)論哪種膽囊炎，如果單純的行內(nèi)科抗感染消炎，保肝止痛等對(duì)癥處理只能緩解病情并不能
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-27 432次