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胸痛5天，無咳嗽、咯痰，無結核病史一般是肌肉拉傷、反流性食管炎、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等原因引起的，可在醫生的指導下根據不同病因做針對性治療。

1、肌肉拉傷：

如果上肢長期反復做同一個動作，導致胸部肌肉拉傷，便會引起局部疼痛。可以通過熱敷的方式進行改善，熱敷能夠促進局部代謝，加強局部血液循環，使疼痛的癥狀得以緩解。

2、反流性食管炎：

反流性食管炎的患者食管清除能力會降低，食管黏膜防御屏障作用會減弱，導致食管黏膜出現炎癥，使食管黏膜出現充血、水腫、糜爛等癥狀，還會引起疼痛。可以在醫生的指導下使用奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶膠囊、鹽酸伊托必利膠囊等藥物進行治療。

3、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病：

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的患者因為冠狀動脈粥樣硬化形成斑塊，會導致血管狹窄或堵塞，所以會影響到心肌的供血，引起心絞痛。可在醫生的指導下使用速效救心丸、復方丹參片、通脈顆粒等藥物進行治療。

除了以上常見原因之外，還可能是肋骨骨折、肥厚型心肌病、擴張型心肌病等原因引起的，建議患者及時去正規醫院就醫，避免延誤病情，以免對身體健康造成不良影響。

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