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• 怎么區(qū)分間質(zhì)性肺炎和慢阻肺

  間質(zhì)性肺炎是一類比較特殊的肺炎，它有急性的，有慢性的。從CT上就可以明確地診斷是否是間質(zhì)性肺炎。慢阻肺需要肺功能來檢查，它主要是氣流受限、呼吸困難，但在有些時候，你出現(xiàn)了呼吸困難，間質(zhì)性肺疾病也是出現(xiàn)呼吸困難。所以在呼吸困難的這個癥狀上，間質(zhì)性肺炎和慢阻肺是有重疊的。但是也有一些鑒別的方法，比如慢阻肺常常咳痰比較多，間質(zhì)性肺炎咳痰比較少一些。再一個間質(zhì)性肺炎往往會發(fā)生吸氣性呼吸困難，比較多于呼氣性呼吸困難；慢阻肺往往是呼氣困難，呼氣延長，間質(zhì)性肺炎呼氣并不延長，甚至縮短。這些都可以提示合并了，或者有慢阻肺，和間質(zhì)性肺炎相鑒別。但是有些時候慢阻肺的患者也會患間質(zhì)性肺炎，這個時候就非常難以鑒別。通過影像學(xué)CT就可以鑒別，這個人是否患有間質(zhì)性肺炎。但是早期的癥狀，一旦出現(xiàn)了呼吸困難，就應(yīng)該到醫(yī)院檢查，行胸部影像學(xué)以及肺部功能的檢查，可以鑒別間質(zhì)性肺炎和慢阻肺。

  

  01:41
  劉國梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 7229次

• 慢性間質(zhì)性肺炎傳染嗎

  慢性間質(zhì)性肺炎不具有傳染性，因為間質(zhì)性肺炎亦稱作彌漫性實質(zhì)性肺疾病，它是累及肺泡和肺間質(zhì)的彌漫性實質(zhì)性疾病。它是導(dǎo)致肺泡和毛細(xì)血管功能單位喪失的彌漫性實質(zhì)性疾病，所以它不具有傳染性。慢性間質(zhì)性肺炎，它的早期癥狀主要是進行性加重的呼吸困難，限制性通氣功能障礙，伴彌散功能降低和低氧血癥的發(fā)生。病人早期會感覺活動耐量逐漸下降，在感染和呼吸道疾病的同時，會進一步加重呼吸困難癥狀的發(fā)生，所以間質(zhì)性肺疾病是不具有傳染性的。

  

  01:17
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-14 4689次

• 風(fēng)濕肺間質(zhì)性肺炎
  臨床上常見的癥狀包括了刺激性的咳嗽，而且咳嗽會在隨著時間的推移而逐漸加重，肺部聽診可聞及高調(diào)的濕啰音，肺部ct可提示蜂窩組織改變，經(jīng)過肺活檢可明確診斷。如果患者確診為風(fēng)濕導(dǎo)致的間質(zhì)性肺炎后，我們需要進行相應(yīng)的積極治療，包括使用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒性藥物，并根據(jù)臨床癥狀相關(guān)檢查，適當(dāng)?shù)脑鰷p糖皮質(zhì)激素的劑量。經(jīng)過上述治療，我們也要同時注意對癥的治療，例如患者出現(xiàn)了有痰不咳、咳不出，我們需要使用祛痰藥物，如果氣喘癥狀較嚴(yán)重，我們需要使用平喘藥物進行治療。
  語音時長 1:10”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-14 5011次

• 急性肺間質(zhì)性肺炎
  急性肺間質(zhì)性肺炎為一種罕見的發(fā)展，迅速的爆發(fā)性的肺損傷，起病急，進展迅速，最常見的癥狀是咳嗽、呼吸困難和發(fā)熱，患者常有前驅(qū)的感冒樣癥狀，關(guān)節(jié)具有疼痛，發(fā)熱，寒站和全身不適。其他的癥狀包括呼吸急促，發(fā)紺，杵狀指，50%患者背部可聞及爆裂音，迅速出現(xiàn)中度低氧血癥，難以糾正，快速進展為呼吸衰竭，需要機械通氣治療，臨床表現(xiàn)和過程與急性呼吸窘迫癥類似。
  語音時長 1:05”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-29 2782次

• 肺間質(zhì)改變就是間質(zhì)性肺炎嗎
  肺間質(zhì)改變和間質(zhì)性肺炎是兩個不同的概念。肺間質(zhì)改變是一種影像學(xué)診斷，常常在胸部CT上表現(xiàn)為纖維條索狀、網(wǎng)格狀或者蜂窩樣等改變，最常見于間質(zhì)性肺炎。但是某些其他類型的肺部病變也會引起肺間質(zhì)改變，所以間質(zhì)性改變并不就是間質(zhì)性肺炎。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-01-16 4102次

• 間質(zhì)性肺炎能換肺嗎
  間質(zhì)性肺炎的人確實能夠換肺，但是成功的幾率并不是高，當(dāng)然也有換肺成功移植的個別案例，有些患者患有間質(zhì)性肺炎，被疾病折磨得比較痛苦在某些醫(yī)院確實會有肺病換肺成功的經(jīng)歷，但是患者要慎重考慮，最好是采取合適的藥物進行調(diào)理和生活方面的調(diào)理。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-26 3904次

• 雙肺間質(zhì)性肺炎
  間質(zhì)性肺炎分為磨玻璃樣改變和蜂窩狀的改變，磨玻璃樣改變可能是由于細(xì)菌，病毒，非典型致病菌，真菌等原因引起的。我們需要完善血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白，降鈣素原，支原體抗體，病毒抗體，痰培養(yǎng)等相關(guān)的檢查，以評估致病菌，不同的致病菌采取不同的針對性治療，細(xì)菌感染可使用抗生素進行治療，病毒感染可使用奧司他韋等相關(guān)的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 151次

• 類風(fēng)濕肺間質(zhì)性肺炎
  肺間質(zhì)性肺炎是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎并不少見的合并癥，嚴(yán)重的影響了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病，主要病理改變?yōu)榛ぱ缀脱苎住Ｑ苎卓砂l(fā)生在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)外的任何組織，可以累及中、小動脈和靜脈。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-02-25 2459次