血清總膽紅素，正常值范圍是5.13至22.24為摩爾每升，大于22.24為摩爾每升說明血清總膽紅素增高，血清總膽紅素分為直接膽紅素和間接膽紅素，他是測定肝膽工人非常重要的指標(biāo)。
肝膽疾病，受累造成阻塞引起膽紅素增高，最終出現(xiàn)黃疸，膽紅素有生理性增高和病理性增高兩種，生理性增高一般見于新生兒生理性黃疸，成人長期飲酒或者劇烈運(yùn)動，也會出現(xiàn)總膽紅素升高，病理性增高一般見于肝炎遺傳性黃疸，肝硬化，胰頭癌，膽石癥溶血性黃疸等。
血清總膽紅素增高
王世霞主治醫(yī)師
天津市腫瘤醫(yī)院急診科
2021-12-021848次
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是總膽紅素偏高膽紅素是生化指標(biāo)，尤其生化肝功的指標(biāo)，它反應(yīng)的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統(tǒng)的疾病。肝膽系統(tǒng)又分內(nèi)科情況和外科情況，內(nèi)科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經(jīng)常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內(nèi)科的這些肝膽系統(tǒng)的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說膽道的感染，膽道的腫瘤、結(jié)石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關(guān)。其他系統(tǒng)比如血液系統(tǒng)，也會造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學(xué)的B超，或者說是CT，除外一下有沒有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說除外之后，再尋找內(nèi)科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進(jìn)一步檢查。
02:08
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-09-07 97124次
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總膽紅素偏高的原因總膽紅素偏高的原因，總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，是它們的總合，間接膽紅素呢是難溶于水的，間接膽紅素呢是在肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化，它與葡萄糖、醛酸結(jié)合以后，形成直接膽紅素，那么直接膽紅素呢可以溶于水，它可以經(jīng)過腎臟排出，那么我們的肝臟呢，對膽紅素代謝，是非常的重要的，那么肝細(xì)胞對膽紅素的攝取、結(jié)合、排泄，就有三個過程，那么在這三個任何一個過程中，任何一個環(huán)節(jié)中發(fā)生錯誤，都會導(dǎo)致總膽紅素的一個增高。那么總膽紅素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方說我們小孩，新生兒他會出現(xiàn)一個生理性的黃疸，這種黃疸呢，一般來說不需要治療，一般一周左右就會消退的，另外呢長期大量的飲酒，或者是一個劇烈的活動的時候，也會引起總膽紅素的升高，那這都是生理性的膽紅素的升高，這個呢都不需要治療，可以自行的消退，那么還有病理性的膽紅素的增高，病理性的膽紅素增高呢，主要見于你比方說肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。
01:52
柯山
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-12 55388次
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血清總膽紅素膽紅素它是血液循環(huán)中衰老的紅細(xì)胞在肝臟、脾臟、骨髓的單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中，經(jīng)過分解和破壞的一種產(chǎn)物。紅細(xì)胞破壞釋放出血紅蛋白，然后血紅蛋白經(jīng)過代謝，生成游離的珠蛋白和血紅素，血紅素經(jīng)過微粒體、血紅素氧化酶的作用，也就是一種酶，經(jīng)過它的作用生成膽綠素，膽綠素進(jìn)一步被催化還原成為膽紅素。正常人用紅細(xì)胞破壞生成的膽紅素占總膽紅素的80%至85%，其余的15%至20%來自于含有亞鐵血紅素的血紅蛋白物質(zhì)以及骨髓中無效造血的血紅蛋白，這種膽紅素稱為旁路膽紅素，統(tǒng)稱為血清總膽紅素。語音時長 1:16”
李之慧
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-07 15183次
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血清間接膽紅素增高血型間接膽紅素增高的原因有以下幾點(diǎn)：一、血型不符合的輸血導(dǎo)致機(jī)體紅細(xì)胞大量破壞，血液中間間接膽紅素增高。二、肝臟疾病，如病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、藥物性肝損傷導(dǎo)致肝臟功能下降，膽紅素代謝障礙，不能轉(zhuǎn)化為膽汁而導(dǎo)致。三、溶血性貧血，導(dǎo)致血中間間接膽紅素含量增加，超過了肝臟代償功能進(jìn)而大量堆積。四、其他因素，如嚴(yán)重燙傷，脾功能亢進(jìn)，新生兒生理性黃疸等原因。語音時長 1:32”
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-04 3497次
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血清總膽紅素偏高膽紅素高對人體有很多的危害，比如肝臟的病變。膽紅素高治療的方法： 一，飲食治療患者可以多吃清淡營養(yǎng)的飲食，比如豆制品，魚類，蔬菜，水果，還要多喝水。 二，藥物治療，有總膽紅素升高的患者可以服用一些降低膽紅素的藥或服用降低直接膽紅素。 三，運(yùn)動治療法，大量的體育活動使人體內(nèi)的汗排出體外，可以增強(qiáng)血液循環(huán)和新陳代謝，從而提高人體的免疫力，達(dá)到降低總膽紅素的作用。
石燕燕
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 10705次
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總膽紅素增高是什么意思總膽紅素升高一般提示患者存在引起膽道梗阻，或者是肝膽系統(tǒng)炎癥的疾病，比如說膽總管結(jié)石，膽總管腫瘤導(dǎo)致膽管阻塞，引起膽汁排泄受阻。除此之外，一些肝臟的急慢性炎癥或者溶血性貧血等疾病，也會出現(xiàn)總膽紅素的升高。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-23 2301次
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血清總膽紅素增高血清總膽紅素增高是肝功能異常的重要指標(biāo)，可能由多種因素引起，包括肝臟疾病、膽道阻塞及藥物性肝損傷等。這一指標(biāo)的升高不僅反映了肝膽系統(tǒng)的健康問題，還可能對患者的整體健康狀況造成影響。因此，及時發(fā)現(xiàn)并準(zhǔn)確判斷總膽紅素增高的原因，對于指導(dǎo)臨床治療
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2025-02-14 0次
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血清總膽紅素和直接膽紅素偏高血清總膽紅素和直接膽紅素偏高可能是膽結(jié)石導(dǎo)致的，也有可能是肝癌的原因，可以通過手術(shù)以及化療的方式進(jìn)行治療。1、膽結(jié)石：膽結(jié)石可能是環(huán)境因素導(dǎo)致的，也有可能是遺傳因素以及不健康的生活習(xí)慣引起的，患病后容易導(dǎo)致患者右上腹隱隱作痛，還會出現(xiàn)血清總膽紅素和直接膽紅素偏高的情況，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過微創(chuàng)腹腔
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-07-25 301次
