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• 老年心房顫動特點

  老年人房顫特點。首先，因為經(jīng)過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時候，或者白天的時候，有特別慢的時候，也有特別快的時候，慢的時候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請專科醫(yī)生評估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。

  

  01:40
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 3305次

• 心房顫動的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個方面，第一個是抗凝，第二個是心律失常的本身，抗凝的話相對是比較簡單，目前市場上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對于阿司匹林是沒有用的。第二個就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個方面，第一個是除顫，除顫的話可以通過藥物，可以通過電復(fù)律，也可以通過射頻消融，甚至可以通過外科的手術(shù)治療，第二個就是房顫我不復(fù)律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒有太多的癥狀，對心功能的影響相對比較小，就可以了。所以我們這個叫，它叫心室率控制，一般是通過藥物，來控制它的心室率。

  

  01:05
  胡繼強 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 8789次

• 持久性心房顫動
  持久性心房顫動也是心律失常的一種，是心房本身已經(jīng)喪失了收縮功能，在不規(guī)律的顫動，這樣就會引起很多不舒服，比如像心慌、脈搏不齊，病人也會感覺到有心悸，持續(xù)性和陣發(fā)性房顫的概念是不一樣的，陣發(fā)性房顫一般是不超過24個小時，超過24小時的我們就可以認(rèn)為是永久性，持久性，這個持續(xù)性房顫，也有人認(rèn)為是48小時以上是持續(xù)性房顫。原因也有很多，像有的有心臟本身的問題，有瓣膜的問題，心功能的問題，血管的問題，甚至包括甲狀腺病人以及一些其他疾病的患者，也可能會發(fā)生心房顫動，再有就是像一些服用藥物，還有一些精神緊張等等造成的，所以說，平時患者在治療的時候，一定要根據(jù)檢查的原因，針對性的進行治療，這樣才能夠治療的比較的準(zhǔn)確。
  語音時長 01:25”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-14 2345次

• 過速性心房顫動
  過速性心房顫動又稱為陣發(fā)性心房顫動，它是由于多重折返小波引起間歇性快速而不規(guī)則的心房節(jié)律，它是起搏點在心房的異位性的心動過速。一般絕大多數(shù)都是因為器質(zhì)性的心臟病，比如風(fēng)濕性二尖瓣病變，冠心病，高血壓性心臟病等等，還可以見于原發(fā)性的心肌病，甲亢，慢性縮窄性的心包炎，再就是低溫麻醉，胸腔和心臟手術(shù)之后急性的感染都是可以發(fā)生。臨床表現(xiàn)主要是心悸，胸悶，心慌等等這些癥狀，還可以導(dǎo)致心力衰竭、休克、暈厥、心絞痛的發(fā)生，甚至嚴(yán)重的時候可以發(fā)生急性的肺水腫導(dǎo)致猝死等等情況，這個是通過心電圖就可以發(fā)現(xiàn)，一般對于過速性心房顫動的治療就是以轉(zhuǎn)復(fù)心室率以及預(yù)防復(fù)發(fā)為主要措施，當(dāng)發(fā)生過速性心房顫動的時候，我們可以選用洋地黃制劑來首先進行控制，如果仍然沒有轉(zhuǎn)復(fù)，也可以選擇胺碘酮、維拉帕米、β受體阻滯劑等等藥物來進行轉(zhuǎn)復(fù)，如果發(fā)生了嚴(yán)重的情況，比如心力衰竭，暈厥等等這種電生理不穩(wěn)定的這種情況，可以做電起搏的治療。
  語音時長 2:13”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-03 3440次

• 如何預(yù)防心房顫動
  病情分析：預(yù)防心房顫動首先要積極治療原發(fā)病，通過藥物治療，避免飲用濃茶、咖啡、含酒飲料，生活作息規(guī)律，防止心房顫動反復(fù)。意見建議：在預(yù)防心房顫動時，還要加強體質(zhì)，結(jié)合自身情況來選擇運動方式，不能做劇烈運動。平時也需要保持好的生活習(xí)慣，不能讓體重過度的增長，飲食方面也要有規(guī)律，不可以吃一些過于油膩、刺激的食物。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-28 1501次

• 如何診斷心房顫動
  心房顫動的初步診斷可以通過聽診患者的心率、心律。但如果要確診的話，需要做心電圖；如果是陣發(fā)性房顫的話，還需要做動態(tài)心電圖檢查。心電圖主要表現(xiàn)為：p波消失，代之以大小不等形態(tài)不同的f波；心房頻率在300~600次每分之間；R-R間期絕對不齊。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-11 2302次

• 過速性心房顫動
  過速性心房顫動又稱為陣發(fā)性心房顫動，它是由于多重折返小波引起間歇性快速而不規(guī)則的心房節(jié)律，它是起搏點在心房的異位性的心動過速。一般絕大多數(shù)都是因為器質(zhì)性的心臟病，比如風(fēng)濕性二尖瓣病變，冠心病，高血壓性心臟病等等，還可以見于原發(fā)性的心肌病，甲亢，慢性縮窄性的心包炎，再就是低溫麻醉，胸腔和心臟手術(shù)之后急
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 106次

• 心房顫動原因
  心房顫動是心律失常的一種類型表現(xiàn)，主要是因為患者心臟部位出現(xiàn)有一些病變引起的。建議這類患者積極做好合理的預(yù)防措施。這類疾病常見的發(fā)病原因有高血壓病、冠心病、心臟外科手術(shù)、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進癥等，這類患者是心房顫動的高人人群；也與長期飲酒、精神緊張、嚴(yán)重感染等有很大的關(guān)系。
  趙鵬 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-02-20 2673次