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糖皮質激素應用會導致骨質疏松

?糖皮質激素使用是可以導致骨質疏松發生的,它的機制是包括減弱成骨細胞的功能,減少腸道鈣吸收,減輕高尿鈣和性線的抑制,這些都可以造成骨形成減少,以及持續的骨吸收,所以當必須使用糖皮質激素治療的時候患者要使用最低的治療劑量,在開始長期糖皮質激素治療之前要測定骨密度,并且進行規律的監測。

服用潑尼松和潑尼松龍,或同等劑量糖皮質激素的時候,在最初幾年至少每年測定一次骨密度,如果骨密度都是正常而且是穩定的,可以適當的延長測定的間隔,接受糖皮質激素治療的所有的患者都要將骨質疏松的其他危險因素降到最低,可以補充適當的維生素d或補充鈣劑。

預防性使用雙磷酸鹽可以降低進一步骨質流失,如果同時存在有以下情況的時候要更應該考慮使用,比如骨質減少和骨質疏松或即將接受大劑量治療的患者。

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