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• 得了腎小球腎炎為什么出現蛋白尿

  腎小球腎炎導致蛋白尿的原因主要是因為腎小球的基底膜受到了損傷，從而導致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球濾過膜是由內皮細胞基底膜和足細胞組成，并且其上面附有相關的電荷，所以組成了濾過膜的電荷屏障，以上相關的結構就組成了阻止蛋白漏出的機械屏障和電荷屏障，如果當以上屏障出現障礙時可以導致血液蛋白的漏出，最終導致蛋白尿的發生。在有腎小球腎炎時腎小球濾過膜是可以受到損傷的，導致濾過膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過腎小球濾過屏障進入到腎小囊內，而超出了腎小管，對于蛋白的重吸收能力時就會有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應的發生，出現了腎小球濾過膜的損傷，從而導致了蛋白尿的發生。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2149次

• 慢性腎小球腎炎眼瞼水腫原因

  慢性腎小球腎炎，有相當一部分患者是通過癥狀，來發現疾病的。癥狀最常見的就是水腫，水腫里面最常見的，就是眼瞼水腫和下肢水腫，就是腳踝部、腳背，這些皮膚比較菲薄的地方，當早上起來以后，發現自己眼皮發腫，或者感覺眼皮睜、閉有點發沉，這都是眼瞼水腫的一種表現。之所以腎臟病患者出現眼瞼水腫，有兩方面的原因：第一個，是因為水鈉潴留。這部分患者因為腎臟濾過功能下降，排水的能力、排鈉的能力下降以后，導致水鈉潴留，從而出現相應部位的水腫。首先常見于，早上起來以后眼瞼水腫，下午可以出現腳踝部、足背的水腫。第二個，是因為病情嚴重以后，出現低蛋白血癥。這部分患者通過尿，大量的排出蛋白，導致體內缺乏蛋白，而蛋白在我們體內，除了營養的作用以外，還起吸收水分的作用，相當于海綿的作用。當血里白蛋白降低的時候，不能有效的吸納水分，水分會從血管內，流入我們體內其他部位，而這些部位接受的水分，超過它能接受的范疇以后，就會出現相應部位的水腫。

  

  02:06
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 4565次

• 慢性腎小球腎炎大量蛋白尿的原因
  在臨床上有些慢性腎小球腎炎患者出現大量蛋白尿，考慮原因與患者腎小球濾過屏障的分子屏障和電荷屏障受到損傷有關。在此基礎上患者腎小球內高壓力、高灌注以及高濾過狀態，也可能會加重患者尿蛋白排出，從而也可能會導致患者出現大量蛋白尿。建議慢性腎小球腎炎患者出現蛋白尿時，不應當擅自應用一些偏方和秘方來進行治療，一定要去正規醫院腎臟病科進行就診，需要在專業醫生指導下，完善相關輔助檢查評估患者病情。必要時如果患者沒有明顯禁忌，還應當積極進行腎臟穿刺活檢術。一方面有助于與繼發性腎小球疾病進行鑒別，另一方面還可以明確患者具體腎臟病變組織學類型，評估患者病變嚴重性以及活動性，從而可以使患者得到更針對性的治療。如果患者沒有明顯禁忌，可以在醫生指導下首選應用血管緊張素轉換酶制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進行治療。在治療過程中患者需要注意監測血壓水平，規律門診隨診避免應用腎毒性藥物。
  語音時長 1:35”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-27 1753次

• 腎小球腎炎大量蛋白尿的原因
  在臨床上，腎小球腎炎患者之所以會出現大量蛋白尿，考慮與患者免疫介導的炎癥反應，導致患者腎小球濾過屏障中的分子屏障和電荷屏障受到損傷有關。從而導致患者尿中會出現大量蛋白尿，建議患者在此時不應當擅自用一些偏方，秘方進行治療。一定要去正規醫院進行正規治療，患者需要在專業醫生指導下完善一些相關的輔助檢查，如血液，尿夜，以及影相系等方面檢查，評估患者病情。如果患者沒有明顯禁忌，應該積極配合醫生進行腎臟穿刺活檢術，一方面可以鑒別患者是原發性腎臟疾病還是繼發現腎臟疾病，引起患者尿中出現的大量蛋白尿。另一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于評估患者腎臟病變嚴重程度以及活動性，從而可以使患者得到更針對性的治療。建議患者在病情急性期時，應該進行適當休息，避免過度活動，以免病情波動。患者在飲食上應當盡量做到低鹽，低脂，優質蛋白飲食。避免吃一些辛辣，油膩或者其他具有刺激性的食物，可以適當吃一些富含纖維素以及維生素的食物。患者平時需要注意避免應用腎毒性藥物，注意規律監測血壓水平，規律門診隨診。
  語音時長 1:41”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-27 2351次

• 腎小球腎炎有蛋白尿嗎
  病情分析：部分腎小球腎炎會有蛋白尿，比較常見的引起蛋白尿的腎小球腎炎有微小病變，膜性腎病。有些腎小球腎炎除了蛋白尿之外，通常容易合并血尿，比較常見的為 IgA腎病。還有少數是腎炎可以沒有尿蛋白，單純表現潛血，高血壓，肌酐升高等。意見建議：腎小球腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克。盡量少吃生抽，蠔油，味精等含鈉離子較多的調味品。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-10 902次

• 腎小球腎炎為什么有蛋白尿
  腎小球腎炎患者出現的蛋白尿為腎小球性蛋白尿。當腎小球腎炎時，腎小球基底膜的電荷屏障被破壞，白蛋白被濾出，可出現蛋白尿。當病變加重，腎小球基底膜機械屏障也受到破壞，更高分子量的蛋白質也被濾出,尿中出現蛋白。
  吳際 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-12-16 1702次

• 腎小球腎炎大量蛋白尿的原因
  在臨床上，腎小球腎炎患者之所以會出現大量蛋白尿，考慮與患者免疫介導的炎癥反應，導致患者腎小球濾過屏障中的分子屏障和電荷屏障受到損傷有關。從而導致患者尿中會出現大量蛋白尿，建議患者在此時不應當擅自用一些偏方，秘方進行治療。一定要去正規醫院進行正規治療，患者需要在專業醫生指導下完善一些相關的輔助檢查，如
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 118次

• 急性腎小球腎炎蛋白尿的原因
  在臨床上當患者出現急性腎小球腎炎時，出現蛋白尿原因考慮與患者發病時，腎小球濾過屏障的分子屏障和電荷屏障受到損傷，從而導致患者出現尿中蛋白增多。建議急性腎小球腎炎患者在急性起病時，應當進行至少臥床休息兩到三周。當患者各種臨床表現好轉時，如患者出現尿量增多，水腫消退，血壓下降或恢復到正常的范圍，肉眼血尿
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 275次