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概述:

皮肌炎主要有皮膚癥狀和肌肉受累的表現。而只有肌肉癥狀表現而無皮膚表現的,稱為多發性肌炎。皮膚表現主要是一些特征性皮損,如特異性比較高的眼瞼紫紅色斑、少數人會出現的Gottron丘疹即指關節、掌指關節伸側的扁平紫紅色丘疹,多成對稱性分布,及皮膚異色癥。肌肉受累情況主要是累及橫紋肌,也可累及平滑肌,一般會出現受累肌出現無力、疼痛、壓痛等癥狀。極少數成人患者會出現伴發惡性腫瘤等一些癥狀。

皮肌炎的病因:

1、自身免疫系統功能異常。免疫功能的正常是人體抵御細菌、病毒的天然防線,免疫功能異常會引起淋巴細胞浸潤。

2、遺傳因素。皮肌炎的發病具有明顯的種族差異,其病因與遺傳基因有關。

3、病毒入侵感染。皮膚是人體第一道防線,病毒入侵首先會損傷皮膚,會引起皮肌炎。

皮肌炎的治療:

治療的時候應該遵循個體化的原則,應該根據病人的病情以及是否也引起了內臟系統的損害,內臟系統損壞的輕、重程度來選擇用量。一般治療首選藥物就是糖皮質激素,一般是按照1mg/kg強的松來給予。一般1-2周就可以見效了,激素是可以逐漸減量的。另外除了激素,建議還是要加用免疫抑制劑來治療來控制病情。如果出現肺纖維化或者病情特別重的,還是建議用硫唑嘌呤,比如出現關節痛的病人可以用甲氨蝶呤。

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