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糜爛性胃炎和胃潰瘍哪個嚴重

概述:

一般情況下,胃潰瘍比糜爛性胃炎更加嚴重,在胃鏡下,胃潰瘍一般損傷到黏膜肌層,嚴重者可以穿透胃壁造成穿孔,而糜爛性胃炎一般是指損傷僅達黏膜層,還未侵入到黏膜肌層。這兩種病都和胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、飲食不當、長期服用非甾體抗炎藥等有關,所以在治療時選擇的藥物也基本相似,常用的藥物有抑酸藥奧美拉唑、西米替丁,除外還有胃黏膜保護劑、促消化藥、促動力藥等,糜爛性胃炎的病程比胃潰瘍稍短,用藥14天就可以緩解,而胃潰瘍需要6-8周。

糜爛性胃炎的臨床表現:

糜爛性胃炎病人癥狀較輕,一般表現為中上腹不適、飽脹、鈍痛、燒灼感,也會有食欲缺乏、反酸、噯氣、惡心等消化不良癥狀。長期服用阿司匹林的多數病人癥狀不明顯,僅表現為輕微上腹不適或隱痛。對于一些危重患者,胃炎會被原發疾病所掩蓋,上消化出血所致的突然嘔血或黑便可以作為首發癥狀。

胃潰瘍臨床表現:

胃潰瘍患者會出現上腹痛的癥狀,具有典型的特點:反復發作,可以持續數年;周期性發作,發作時可以持續數周或數月,具有季節性,季節變化時多見,如秋冬或冬春之交;與進食有關,多表現為餐后痛;服用抑酸藥或抗酸藥后疼痛緩解。除此之外,胃潰瘍嚴重時會出現出血、穿孔、幽門梗阻等并發癥,有些病人會以嘔血、腹膜炎等作為首發癥狀前來就診。

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