腎功能三項是醫(yī)院抽血進行生化檢測時常用的初篩項目，包括血肌酐、血尿素氮和血尿酸。這三項指標對于評估腎臟的濾過和排泄功能至關(guān)重要，能夠幫助醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)腎臟問題，監(jiān)測疾病的進展，并指導治療。
血肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，主要通過腎小球濾過排出體外。當腎臟功能受損，不能將體內(nèi)產(chǎn)生的肌酐充分排出時，血肌酐水平會升高，從而間接反映腎功能狀況。然而，血肌酐的敏感性相對較低，且易受肌肉含量的影響。
血尿素氮則是蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物，同樣通過腎臟排泄。血液中尿素氮的濃度可以作為評估腎小球濾過功能的指標之一。值得注意的是，單憑尿素氮升高并不能直接診斷為腎功能不全，因為高蛋白飲食或尿路阻塞等情況也可能導致其升高。
血尿酸是體內(nèi)嘌呤代謝的終末產(chǎn)物，大部分通過腎小球濾過，但約90%在腎小管被重吸收。腎臟病變早期，血中尿酸濃度即可能增加，有助于腎功能損害的早期診斷。但需注意排除痛風、白血病等疾病的影響。
在保護腎功能方面，碳酸氫鈉可以減緩腎衰竭患者的腎中毒；沙坦類或普利類藥物能夠降低尿蛋白水平，延緩腎功能衰竭；而新型降糖藥物如達格列凈、恩格列凈等，在治療糖尿病腎病方面表現(xiàn)出色，具有顯著的腎臟保護作用。這些藥物的合理使用，需在醫(yī)生指導下進行，以確保患者的安全與健康。
