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二尖瓣關閉不全是一種常見的心臟瓣膜疾病,其病因復雜多樣。主要包括風濕熱、感染性心內膜炎、缺血性心臟病、二尖瓣脫垂以及先天性心臟病等。這些病因通過不同的機制導致二尖瓣結構和功能的異常,最終引發關閉不全的癥狀。

風濕熱是導致二尖瓣關閉不全的重要原因之一。風濕熱可引起瓣葉增厚、瓣葉間相互粘連、腱索增粗和瓣膜鈣化等病變,進而影響瓣膜的關閉功能。

感染性心內膜炎也是導致二尖瓣關閉不全的常見病因。心內膜感染可導致瓣膜穿孔、破裂或腱索斷裂,從而影響二尖瓣的正常關閉。

缺血性心臟病可能引發二尖瓣關閉不全。心肌缺血可能導致乳頭肌缺血壞死,進而影響瓣膜的關閉功能。

二尖瓣脫垂是二尖瓣關閉不全的另一常見原因。這種情況下,二尖瓣瓣葉在心臟收縮時脫入左心房,導致瓣膜關閉不全。

先天性心臟病也可能導致二尖瓣關閉不全。如二尖瓣裂、心內膜墊缺損等先天性心臟畸形,會影響二尖瓣的結構和功能,進而導致關閉不全。

在治療二尖瓣關閉不全時,醫生會根據病因和癥狀的嚴重程度制定相應的治療方案。藥物治療方面,可能會使用到如利尿劑、ACE抑制劑和β受體阻滯劑等,以降低心臟負荷、改善心功能。但需注意,藥物治療應在醫生指導下進行,避免不當使用。在必要時,手術治療如瓣膜修復或置換也可能是必要的。

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