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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7890次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒(méi)有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過(guò)多、量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4649次

• 左心衰竭的診斷依據(jù)
  左心衰竭的診斷依據(jù)主要是大多數(shù)的，左心衰患者是由于運(yùn)動(dòng)耐力下降出現(xiàn)呼吸困難或者是乏力而就醫(yī)，這些癥狀可在休息或者是運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，同一患者有可能會(huì)存在很多種的疾病，存在呼吸困難是左心衰竭最主要的一種癥狀，它可以表現(xiàn)為勞累性呼吸困難、端坐呼吸，陣發(fā)性夜間呼吸困難等多種形式，運(yùn)動(dòng)耐力下降乏力，為骨骼肌血供不足的表現(xiàn)，嚴(yán)重心力衰竭患者可出現(xiàn)城市呼吸，提示預(yù)后不良，除了查體，除原有的心臟病體征外，還可發(fā)現(xiàn)左心室增大，脈搏強(qiáng)弱交替聽(tīng)診可聞及肺部啰音，具體的治療一定要結(jié)合癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 4463次

• 左心衰竭的護(hù)理診斷
  左心衰的護(hù)理診斷首先要注意休息，要根據(jù)心衰的心功能分級(jí)來(lái)決定患者的活動(dòng)耐量，根據(jù)自身的條件進(jìn)行適合的運(yùn)動(dòng)，提高機(jī)體的抵抗力，增強(qiáng)有氧耐力，同時(shí)還要加強(qiáng)體重的管理，避免肥胖。同時(shí)每天的飲水量不能太多，避免出現(xiàn)有水鈉潴留，盡量保證每天的液體負(fù)平衡，要有良好的生活態(tài)度，不熬夜，不吸煙，不飲酒，不喝濃茶，咖啡，碳酸飲料等刺激性的液體。同時(shí)還要營(yíng)養(yǎng)均衡，低鹽低脂低糖飲食，不要吃過(guò)高熱量的食物，少吃油炸食物，多吃富含維生素和纖維素類的食物，盡量保持大便通暢。還要積極針對(duì)引起心衰的病因治療，比如要積極的治療高血壓，冠心病，糖尿病，代謝性疾病。同時(shí)還要加強(qiáng)避免出現(xiàn)導(dǎo)致心衰的誘發(fā)因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-20 3874次

• 呼吸衰竭診斷的依據(jù)是什么
  呼吸衰竭主要診斷依據(jù)急性如溺水，電擊，外傷，藥物中毒，嚴(yán)重感染休克，慢性的多繼發(fā)于慢性呼吸系統(tǒng)疾病，如慢性阻塞性肺疾病等，結(jié)合臨床表現(xiàn)，血?dú)夥治鲇兄谠\斷。還可進(jìn)行電解質(zhì)檢查，痰液檢查和肺部影像學(xué)檢查等。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 1502次

• 呼吸衰竭的診斷依據(jù)是什么
  呼吸衰竭的診斷依據(jù)，在海平大氣壓下，于靜息條件下呼吸室內(nèi)空氣，并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等情況后，動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）低于8kPa（60mmHg），或伴有二氧化碳分壓（PaCO2）高于6.65kPa（50mmHg），即為呼吸衰竭。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1902次

• 左心衰竭的診斷依據(jù)
  左心衰竭的主要診斷依據(jù)是病因，病史，癥狀，體征及其它客觀檢查指標(biāo)而綜合作出的，可以采取X線檢查，超聲心動(dòng)圖，輔助檢查確診。左心衰竭出現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)為肺循環(huán)淤血和心排血量減少，最常見(jiàn)的是高血壓，冠心病，主動(dòng)脈瓣和二尖瓣關(guān)閉不全等。左心衰竭主要表現(xiàn)呼吸困難，勞力性呼吸困難是最早出現(xiàn)的癥狀，在運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)使
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-03 4436次

• 診斷左心衰竭的主要依據(jù)是什么
  診斷左心衰竭的主要依據(jù)是典型的癥狀比如呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰、肺循環(huán)淤血等。左心衰竭是左心室代償功能不全導(dǎo)致的心力衰竭，左心衰竭會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀，并且咳出的是粉紅色泡沫樣痰，左心衰竭的患者還會(huì)出現(xiàn)肺循環(huán)淤血的特征，嚴(yán)重的情況下會(huì)出現(xiàn)咯血的情況，當(dāng)患者出現(xiàn)左心衰竭的癥狀時(shí)，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 234次