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• 多發性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 8917次

• 多發骨髓瘤

  多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 10412次

• 多發性骨髓瘤的骨髓象
  多發性骨髓瘤的骨髓象檢查往往會發現漿細胞的數目異常增多超過10%，為形態異常的原始或者幼稚的漿細胞。多發性骨髓瘤是一種惡性漿細胞病，其腫瘤細胞起源于骨髓中的漿細胞，而漿細胞是B淋巴細胞發育的最終功能階段的細胞，因此，多發性骨髓瘤可以歸到B淋巴細胞瘤的范圍。對于多發性骨髓瘤，在臨床表現上，早期癥狀不明顯容易被誤診，隨著疾病的發展，患者往往會表現為骨痛、骨骼變形以及病理性骨折，再就是出現貧血、出血這樣的表現，嚴重的有可能會導致內臟出血甚至顱內出血。另外，會有肝、脾、淋巴結以及腎臟病變，有可能會導致神經系統癥狀，出現癱瘓、昏迷、失明、視力減退。再就是容易合并細菌感染，有可能會導致腎功能損害，還有可能會引起高粘滯綜合征，患者有頭暈、眼花、視力障礙等。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-07 3498次

• 多發性骨髓瘤的骨髓象特點
  多發現骨髓瘤是一種以骨髓中單克隆漿細胞大量增生為特征的惡性疾病，克隆性的漿細胞腦直接浸潤組織和器官，以及它分泌的m蛋白，直接導致臨床上的各種癥狀。其中以貧血、骨骼疼痛或者是隆骨性的骨質破壞、高鈣血癥、腎功能不全為主要特。它的骨髓象最明顯的特征的是漿細胞的數量和質量異常，骨髓瘤細胞囊形態不一成堆出現，典型的瘤細胞為未成熟的分化較差的漿細胞。它的形態為多核，核是圓形或者是不規則形，核膜內陷，核內可見空泡。染色質是疏松，不呈車輪狀的排列，核仁大而明顯。少數的病例可見漿膜細胞稱為漿膜細胞骨髓瘤，是一個獨立的預后差的指標。
  語音時長 1:16”
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-23 6089次

• 多發性骨髓瘤骨髓象細胞有什么
  多發性骨髓瘤患者血象以及骨髓象檢查特點：一般來說，在臨床上多發現骨髓瘤患者血象檢查特點多為正常細胞性貧血、血涂片中紅細胞呈緡錢狀排列、患者白細胞總數正?；驕p少。晚期可以看到大量漿細胞，患者血小板計數多數是正常的。有時可出現減少的情況，患者骨髓象檢查可以看到骨髓中漿細胞異常增生并伴有質的改變、骨髓瘤細胞大小形態不一、成堆出現、核內可見核仁有一個到四個左右，并可見雙核或多核漿細胞。
  許能文 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-25 2404次

• 多發性骨髓瘤什么確診
  診斷該病的主要標準為骨髓漿細胞增多（＞30%）、組織活檢證實有漿細胞瘤。了、M-成分：血清IgG＞3.5g/dL或IgA＞2.0g/dL，尿本周蛋白＞1g/24h。次要標準：（1）骨髓漿細胞增多（10%～30%）。（2）M-成分存在但水平低于上述水平。（3）有溶骨性病變。（4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG＜600mg/dL，IgA＜100mg/dL，IgM＜50mg/dL。 該病診斷要求：①具有至少1項主要標準和1項次要標準；②或者具有至少3項次要標準而且其中必須包括其中的（1）項和（2）項?；颊邞信c診斷標準相關的疾病進展性癥狀。
  許能文 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-29 2001次

• 多發性骨髓瘤
  多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低，發病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 4878次

• 多發性骨髓瘤的癥狀
  多發性骨髓瘤主要是由于骨髓中的惡性漿細胞，目前可以把這種惡性的漿細胞歸結到b淋巴細胞的范圍，這種惡性的漿細胞在骨髓內大量的無限制的增生，并且伴有單克隆免疫球蛋白或者輕鏈的過度生成，正常的造血功能受到抑制，會出現比如多發性溶骨性損害，高鈣血癥，貧血，腎臟損害等表現，有的患者還可以出現多種細菌感染現象。
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-12 2702次