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• 強迫癥是什么

  一般來說普通人群中，強迫癥的發病率是1%到2%，大約有2/3的患者，他在25歲以前起病的，一個人一輩子終身得強迫癥的可能性是2.5%，世界衛生組織所做的全球調查中發現，強迫癥已經成為15到44歲中青年人群中，造成疾病負擔最重的20種疾病之一，一般來說強迫癥起病早，病情遷延的時間特別長，有很多病人因為覺得尷尬，各方面的原因，他在一開始病程之初的時候，就沒有發現，甚至有些怕臟反復洗手的，這種患者他可能一直要到病情特別嚴重，影響他生活的時候才來就診，經常強迫癥對患者的社會功能，人際交往和生活質量，都會造成非常大的影響。由于強迫癥它的起病比較潛伏，遷延的時間比較長，有時候不容易被患者和患者的家屬認識，甚至不被他家所重視和發現，因此在一般來說，等真真正正知道強迫癥的時候，跟發病起始的時候，它間隔的時間都是比較長的，甚至有些人間隔，可以達到10年之久，通常一般很多報道，認為平均的間隔是7.5年，所以當你到醫院去診斷強迫癥的時候，你可能很早之前就已經患病了，只是你不知道而已。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-31 21574次

• 強迫癥的癥狀表現

  強迫癥主要可以歸納為強迫思維和強迫行為。強迫思維可以分為強迫觀念，強迫情緒和強迫意向，內容比較多。譬如說反復懷疑門窗有沒有關緊，碰到臟的東西會不會得病，太陽為什么從東邊升起，又從西邊落下，站在陽臺下就有往下跳的這種沖動，這些想法可以稱為強迫思維。而強迫行為，通常是為了減輕強迫思維，產生的焦慮，而不得不采取的行動。一般來說，做的人明明知道這是不合理的，但不得不做，譬如說有些人他懷疑門窗，有沒有關緊的這種想法，因為他有這種想法，所以他就會去反復檢查門窗有沒有關緊，確保安全，碰到臟的東西怕得病的患者。這個時候因為，他覺得臟的東西碰到了，就要得病，所以他就會反復洗手，讓手保持干凈。就是因為這些行為，他一直做一直做，拖的時間特別長，并且由于重復這些動作。這些動作相對都比較簡單，所以久而久之，他就形成了一種刻板性的程序。譬如說他洗手的時候，一定要從手指尖開始洗，連續不斷地洗，一直洗到手腕。那如果說順序反了怎么辦，或者從中間被打斷了怎么辦，那這個時候他就得從頭，開始重新洗。因為這樣他就要耗費大量的時間，非常痛苦。一般來說，強迫癥還具備以下幾個特點，他重復的是自己的想法和沖動，至少有一種想法和沖動必須得反復被重復，然后又努力地去控制，但是控制不了，并且這種想法和行動本身是令人很不愉快的，并且它會一而再再而三的出現，這就是強迫癥一般有的特點。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-31 21890次

• 強迫癥多久可有一定的改善
  強迫癥的治療一般采用藥物治療或者是心理治療，藥物治療往往從小劑量開始，主要應用氟伏沙明，舍曲林，帕羅西汀等等的藥物進行治療，一般兩到三周開始顯效，在四到六周左右的時候進行評估。如果評估是無效的，這個時候需要考慮進行換藥。時間不要短于六個月治療時間，大約有50%到60%的患者，用一些的藥物治療強迫癥可以獲得50%左右的療效。如果說當其中的一種藥物使用，已經達到了最高的治療劑量，而且足量、足療程的觀察了時間，仍然沒有取得效果，這個時候可以增加聯合用藥或者是增加一些增效劑進行治療，同時也要注意心理治療的介入，特別是認知行為療法當中的暴露于反應停止的這樣一個方法，在臨床當中，大部分患者需要長期用藥來保持一個心理治療。
  語音時長 1:46”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-24 4463次

• 強迫癥有哪些癥狀
  強迫癥是以強迫觀念和強迫動作為主要表現的一種神經癥，以有意識的自我強迫與有意識的自我反強迫同時存在為特征。患者明知強迫癥狀的持續存在毫無意義且不合理，卻不能克制的反復出現。越是企圖努力抵制，反越感到緊張和痛苦，病程遷延者可以有儀式性的動作為主要表現。雖精神痛苦顯著緩解，但其社會功能已嚴重受損。這種情況建議到醫院精神科進行檢查確定為宜，這種情況應該以心理治療為主，效果一般都是較好的。
  語音時長 1:23”
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-11-03 4405次

• 有強迫癥狀一定是強迫癥嗎
  確實有強迫癥狀并不一定都是強迫癥，持續三個月以上存在強迫思想，或者是強迫行為，癥狀反復出現，才可以診斷強迫癥。強迫思想：患者明知沒有意義，但是無法抵抗，并因此感到痛苦；強迫動作：強迫洗手，洗衣服等。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2018-12-10 3405次

• 強迫癥有哪些癥狀
  強迫癥表現為患者腦中反復出現一些詞或者句子，對一些常見的事情反復思考，如“先有雞還是先有蛋”，對自己做過的事情表示懷疑，反復檢查，核對，如門窗是否關好等。反復洗手，洗澡，洗衣服，需要花費大量的時間，反復檢查門窗煤氣是否關好，因患者不相信自己需要反復詢問家人自己做的是否正確。病人很痛苦但是控制不住自己。
  徐曉靜 主治醫師淄博市第五人民醫院

  2018-12-28 3603次

• 強迫癥有哪些癥狀
  強迫癥癥狀基本有兩類，即強迫觀念和強迫行為。強迫觀念是一種無意義的反復聯想，包括強迫懷疑，檢查一遍又一遍還是不放心；強迫性窮思竭慮，患者反復思索，欲罷不能；強迫聯想，患者腦子里出現一個觀念，不由自主的聯想到另一個觀念；強迫回憶，患者經過的事不由自主的在意識中反復出現；強迫情緒，比如擔心自己會說錯話、
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-12-05 3011次

• 思維強迫癥
  強迫癥患者被這種強迫性思維控制，但卻無法擺脫，讓患者無比苦惱。強迫癥是一種神經癥，以癡迷和強迫運動為主要表現形式。它的特點是有意識的自我強迫和有意識的自我強制。患者知道強迫癥狀的持續存在是毫無意義和不合理的，但不能反復行使。它試圖抵抗的越多，它就越緊張和痛苦。課程的延續可以是一種儀式運動。雖然精神痛
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-02 38593次