阻塞性肺氣腫可分為局限性阻塞性肺氣腫和彌漫性阻塞性肺氣腫，現(xiàn)一般指慢性阻塞性肺疾病，是一種呼吸系統(tǒng)的病理改變。對于阻塞性肺氣腫這個疾病來說，大多是由慢性支氣管炎發(fā)展而來的。而這個疾病很少采用手術(shù)進行治療的，主要是采用藥物保守的方式進行治療，需要長期使用支氣管擴張劑，比如抗膽堿能藥物異丙托溴銨，噻托溴銨或者是噻托溴銨合并奧達特羅的復(fù)合制劑吸入。
阻塞性肺氣腫可以手術(shù)治療嗎
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-11-062265次
阻塞性肺氣腫治療：
阻塞性肺氣腫癥狀：
患者主要的癥狀會出現(xiàn)有進行性加重的呼吸困難，一般以呼氣性呼吸困難為主。隨著呼吸困難表現(xiàn)的加重，休息狀態(tài)下也會出現(xiàn)呼吸困難，通氣不暢。當患者的免疫力下降，受到細菌等病原體感染時會出現(xiàn)有呼吸困難的加重，可伴隨有氣促、氣短、喘息等癥狀，而且容易出現(xiàn)電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)引發(fā)低氧血癥和高碳酸血癥，可能會出現(xiàn)有呼吸衰竭的癥狀發(fā)生。
阻塞性肺氣腫體征：
慢性阻塞性肺氣腫存在胸部桶狀胸，所謂桶狀胸就是前后徑和左右徑的比例發(fā)生改變，正常的左右徑大于前后徑，慢性阻塞性肺氣腫的比例可能發(fā)生變化，甚至前后徑和左右徑一致。肋間隙要增寬，呼吸道肋間隙增寬，呼吸動度幅度會減少。觸診的時候呼吸的動度減弱，叩診要呈過清音，叩診可表現(xiàn)為肺下界下移。聽診可表現(xiàn)為呼吸音的減弱。
以上內(nèi)容僅供參考
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阻塞性黃疸的表現(xiàn)阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個就是黃疸，一個就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導(dǎo)致進入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診?，F(xiàn)在因為有腹腔鏡的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會出現(xiàn)黃疸；第二，會出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。
01:55
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-01-08 23248次
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肺氣腫是肺癌嗎本身肺氣腫和肺癌是兩碼事，肺氣腫是一個良性疾病，它是一個慢性阻塞性肺病，也叫COPD，這個是老年人長期的大量的抽煙，引起的肺氣腫的變化，它不是肺癌。但是，肺氣腫是肺癌的一個危險因素，就是說對于這個患者，咱們?nèi)绻蟹螝饽[，要注意每年定期的復(fù)查。因為這樣的患者的人群中間，他發(fā)生肺癌的比例，比沒有肺氣腫的健康人要高出好幾倍，所以肺氣腫的患者，注意要警惕會不會有肺癌的出現(xiàn)。但是，本身肺氣腫它并不等于肺癌。
01:09
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2018-09-03 41096次
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阻塞性肺氣腫可以手術(shù)治療嗎阻塞性肺氣腫常與慢性支氣管炎同時存在，其誘發(fā)因素多為吸煙，大氣污染和感染。因此對于阻塞性肺氣腫的處理臨床中主要有以下幾點：一、戒煙，減少職業(yè)暴露。二、可以在阻塞性肺氣腫患者急性加重期根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果應(yīng)用抗生素及對癥處理。三、阻塞性肺氣腫的患者如出現(xiàn)缺氧明顯，可以家庭氧療，每天15小時以上。而對于阻塞性肺氣腫，病情逐漸加重。合并有肺心病，心衰時，則根據(jù)上述治療原則保持呼吸道通暢，糾正心衰，抗感染等對癥處理之外，如患者出現(xiàn)肺大皰，但身體能夠耐受，術(shù)前評估后可以予以肺泡減容術(shù)等對癥處理。語音時長 01:18”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2019-11-05 1435次
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阻塞性肺氣腫治療阻塞性肺氣腫的治療，包括一般治療以及藥物治療。一般治療措施主要就是，飲食方面要注意營養(yǎng)合理，避免挑食，適當?shù)募訌姞I養(yǎng)，增強體質(zhì)。另外，避免暴飲暴食，一日三餐盡量的規(guī)律，多吃些新鮮的蔬菜水果。還有平時要注意加強身體的鍛煉，選擇有氧運動方式，選擇慢跑快走，騎自行車，游泳，堅持長期鍛煉，才能夠提高身體素質(zhì)，避免感染，減少感染。另外，如果是合并感染的話，那么就需要進行藥物治療。一般情況下，主要就是積極的抗感染藥物，選擇方面一般都是根據(jù)藥物敏感試驗，來選擇敏感的抗生素。如果伴有嚴重的肺功能不全，精神不安這種情況，那么要適當?shù)母纳仆?，抓緊吸氧。要注意患者的呼吸功能，如果說有肺性腦病的情況，應(yīng)該用呼吸機輔助呼吸。同時，要對癥的化痰止咳，關(guān)鍵就是要化痰，適當?shù)膽?yīng)用化痰藥物。常用的主要有溴己新、氨溴索，再就是解痙平喘治療。語音時長 1:36”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-01 2060次
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阻塞性肺氣腫可以手術(shù)治療嗎病情分析：阻塞性肺氣腫可以手術(shù)治療。阻塞性肺氣腫會導(dǎo)致患者出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，尤其早期是在活動后出現(xiàn)呼吸困難。意見建議：阻塞性肺氣腫的患者在治療期間一定要臥床休息，平時應(yīng)吃一些高蛋白、高維生素、易消化的食物，必要的時候可以使用胃管飲食。日常生活中一定要及時的查看患者的生命狀態(tài)，有沒有出現(xiàn)呼吸進行性加重等癥狀。
劉慧
主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院
2020-06-21 601次
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阻塞性肺氣腫嚴重嗎病情分析：阻塞性肺氣腫是否嚴重主要取決于肺部病變的范圍和肺功能的情況。該病因為一些因素導(dǎo)致肺部的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了改變，引起了肺部的功能異常，主要表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙，患者往往會出現(xiàn)胸悶氣促，咳嗽咳痰等癥狀。若肺部阻塞性通氣功能障礙并不嚴重，積極服藥就可，一般不嚴重。意見建議：患者一定要戒掉吸煙的不良生活嗜好，平常生活中定期復(fù)查，避免呼吸系統(tǒng)感染出現(xiàn)。出門佩戴口罩，不要接觸二手煙環(huán)境。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2021-06-14 901次
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慢性阻塞性肺氣腫治療一，穩(wěn)定期治療，可采用非藥物治療，如戒煙，運動或肺康復(fù)訓(xùn)練，接種流感疫苗與肺炎疫苗。二，康復(fù)治療，如理療，高壓負離子氧，對患者肺功能的康復(fù)有利。三，心理調(diào)試，良好的心情將有利于患者積極面對疾病，增加治療的順從性，并建立良好的人際關(guān)系，這將更有利于疾病的恢復(fù)。四，調(diào)節(jié)飲食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，魚
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-01-18 76次
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阻塞性肺氣腫的飲食阻塞性肺氣腫因為長期慢性缺氧，所以也會導(dǎo)致胃腸功能淤血，而影響正常的消化功能，所以在臨床上，阻塞性肺氣腫患者飲食一定要注意，禁止肺氣腫患者抽煙喝酒，禁止吃一些高溫油炸食物，可以叮囑患者吃一些清淡易消化又有營養(yǎng)的食物，可以少食多餐，以免因為飲食不當吃的過量，或者是吃難以消化的食物導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些胃腸道
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2019-08-29 1810次
