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• 門(mén)靜脈高壓的外科治療

  門(mén)靜脈高壓的外科治療，傳統(tǒng)意義上主要是指的外科手術(shù)相關(guān)的治療，那么從傳統(tǒng)上來(lái)看主要分為斷流術(shù)和分流術(shù)兩大方向，那么斷流術(shù)它的好處是離斷了食道胃底的靜脈曲張，可以減少這個(gè)曲張血流的出血風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)它也聯(lián)合了脾切除，可以緩解脾功能亢進(jìn)，但是它的缺點(diǎn)是有可能形成不可逆轉(zhuǎn)的門(mén)靜脈血栓，那么分流術(shù)降低門(mén)靜脈壓力，效果更好一些，可能術(shù)后的再出血率也會(huì)偏低。但是分流術(shù)的不利是來(lái)自于它把門(mén)體打通了分流以后，門(mén)靜脈的血流去了體循環(huán)，有可能導(dǎo)致肝性腦病的發(fā)生率上升，那么現(xiàn)在的手術(shù)包含斷流或者分流聯(lián)合起來(lái)，也是有很多的，那么手術(shù)主要是應(yīng)該基于肝靜脈壓力梯度的依據(jù)來(lái)做參考，隨著微創(chuàng)的普及，包括腹腔鏡下的各種手術(shù)，也在逐步開(kāi)展。

  

  01:37
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 1659次

• 門(mén)靜脈血栓的治療方法

  門(mén)靜脈血栓的治療方法主要是抗凝溶栓治療，針對(duì)患者的不同原因進(jìn)行抗凝和溶栓。溶解靜脈內(nèi)的血栓手術(shù)主要是切除壞死的腸管，對(duì)于新形成的門(mén)靜脈血栓可以手術(shù)局部切開(kāi)取栓，介入治療。可以通過(guò)股靜脈插管然后將導(dǎo)管，放在腸系膜上靜脈部位，局部給予溶栓藥物進(jìn)行治療。通過(guò)抗凝溶栓治療或者是通過(guò)介入溶栓治療，大部分門(mén)靜脈血栓能夠得到緩解。對(duì)于出現(xiàn)腸壞死的患者需要切除壞死的腸管，手術(shù)后繼續(xù)給予抗凝治療。總之需要針對(duì)病因進(jìn)行抗凝溶栓或者手術(shù)治療。

  

  01:29
  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2020-04-17 5165次

• 肝癌門(mén)靜脈癌栓
  肝癌屬于消化系統(tǒng)很常見(jiàn)的一種惡性腫瘤，一般來(lái)說(shuō)肝癌如果出現(xiàn)門(mén)靜脈癌栓，說(shuō)明病情不是太早，分期比較晚。一般不能夠做手術(shù)根治或者是手術(shù)之后效果也不是太好，容易早期出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。肝癌出現(xiàn)這種情況一般需要采用介入化療的方式，可以控制病情發(fā)展。介入化療對(duì)于肝功能的要求比較高，容易造成肝功能損傷比較重，所以需要同時(shí)應(yīng)用保肝的藥物治療。對(duì)于這種晚期的肝癌患者可能還會(huì)有疼痛比較重或者是肝功能損傷比較重的情況，需要應(yīng)用保肝、營(yíng)養(yǎng)支持，還有止痛的藥物治療，還可以嘗試應(yīng)用靶向藥物來(lái)治療晚期肝癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-10-11 16305次

• 肝癌門(mén)靜脈癌栓能介入治療嗎
  肝癌如果存在門(mén)靜脈癌栓這種情況起碼達(dá)到中期，有部分病人甚至可能屬于晚期，如果病人全身情況理想，肝功能可以達(dá)到a級(jí)或者b級(jí)，可以考慮進(jìn)行介入治療來(lái)控制肝臟的腫瘤病灶，但是很多病人需要反復(fù)的進(jìn)行介入治療，同時(shí)可以考慮聯(lián)合使用靶向藥物或者聯(lián)合使用系統(tǒng)的化療來(lái)進(jìn)行綜合的治療，這樣可以達(dá)到更好的治療效果。另外，門(mén)靜脈癌栓的治療主要是進(jìn)行放療，包括外放療，也包括內(nèi)放療，比如植入放射性的粒子等。一定要根據(jù)個(gè)人情況來(lái)選擇合適的治療方案，同時(shí)要綜合病人經(jīng)濟(jì)條件來(lái)進(jìn)行判斷，如果經(jīng)濟(jì)條件不理想，這種情況往往是沒(méi)有辦法進(jìn)行積極治療的，可以考慮放棄治療，可以考慮積極的進(jìn)行對(duì)癥處理來(lái)減輕病人痛苦。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-14 5127次

• 肝癌門(mén)靜脈癌栓10年還能治好嗎
  如果肝癌病人已經(jīng)出現(xiàn)了門(mén)靜脈癌栓，就失去了手術(shù)和血管介入治療的機(jī)會(huì)。如果有經(jīng)濟(jì)條件，可以做肝移植，這種情況預(yù)后是比較差的，病死率比較高。對(duì)于這一類(lèi)的病人治療主要是對(duì)癥治療，減輕患者痛苦，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 4004次

• 門(mén)靜脈血栓要治療嗎
  病情分析：門(mén)靜脈血栓是需要治療，能靜脈血栓需要在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用肝素溶栓治療，正確使用阿司匹林抗凝治療。門(mén)靜脈血栓是常見(jiàn)疾病，患病后除了藥物治療以外，嚴(yán)重時(shí)還可以通過(guò)外科手術(shù)的方法治療。意見(jiàn)建議：門(mén)靜脈血栓在，平時(shí)生活中，應(yīng)當(dāng)清淡飲食，少吃或者不吃過(guò)于油膩的食物，例如動(dòng)物油脂，動(dòng)物內(nèi)臟，動(dòng)物骨頭以及油炸類(lèi)食物，否則會(huì)導(dǎo)致血脂增高，不利于血栓消融。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-04-10 803次

• 門(mén)靜脈癌栓
  原發(fā)性肝癌有，是我國(guó)的高發(fā)腫瘤之一，全球每年新發(fā)生的肝癌病例中就有45%是發(fā)生在大陸，每年大約有11萬(wàn)人死于肝癌。而門(mén)靜脈癌栓又是肝癌晚期的一個(gè)重要特征，即使是早期的肝癌，腫瘤生長(zhǎng)到一定的程度也很容易侵犯門(mén)靜脈而導(dǎo)致門(mén)靜脈癌栓的形成。癌栓不僅發(fā)病率很高，而且也是影響肝癌患者預(yù)后的一個(gè)重要因素。
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-07 18676次

• 肝癌伴門(mén)靜脈癌栓是擴(kuò)散嗎
  肝癌伴門(mén)靜脈癌栓通常是擴(kuò)散，患病后建議及時(shí)就醫(yī)治療。肝癌伴門(mén)靜脈癌栓是指肝癌相對(duì)比較晚期，惡性腫瘤呈現(xiàn)侵犯性的生長(zhǎng)，在侵犯到血管時(shí)會(huì)通過(guò)血管進(jìn)行生長(zhǎng)，從而形成血管內(nèi)的癌栓。這種現(xiàn)象表示腫瘤細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散，若沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行治療，則會(huì)隨著血液流動(dòng)擴(kuò)散到其他部位。患病后可在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生建議下通過(guò)放療以及化療的方式
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-06-26 0次