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• 冠狀動脈狹窄怎么辦

  我們可以通過冠狀動脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由專科醫(yī)生來決定的，主要是結(jié)合他這個狹窄的程度，一個是程度，第二狹窄的部位，第三個是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進行，相應(yīng)的干預(yù)治療。

  

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  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 14065次

• 頸動脈狹窄可以做支架嗎

  支架治療是非常有效的治療，我們針對頸動脈狹窄，標準的基本治療就是內(nèi)科治療。所有的病人，不管做不做外科手術(shù)，都要有基本的內(nèi)科治療。包括控制各種高危因素，降糖、降脂、降壓、穩(wěn)定斑塊，通過他汀類的藥物穩(wěn)定斑塊，以及抗血小板藥物，也是對所有的病人都是要普遍適用的。針對一部分病人，可以考慮去支架治療，就是頸動脈狹窄無癥狀狹窄超過70%的，有癥狀的狹窄超過50%的。當然這部分病人不是所有的病人，都可以去進行支架治療。我們還要考慮斑塊性質(zhì)的情況，比如嚴重鈣化的斑塊，嚴重不穩(wěn)定的斑塊，以及反復(fù)出現(xiàn)癥狀的斑塊，一般也不建議去支架治療。因為支架治療，同樣發(fā)生腦卒中的風險，比我們頸動脈內(nèi)膜剝脫的風險要高。

  

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  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2020-03-19 8342次

• 冠狀動脈狹窄
  可以通過冠狀動脈狹窄的造影或者是心臟的冠狀ct來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說如果冠狀動脈狹窄程度不到50%，就可以診斷為冠狀動脈粥樣硬化。如果狹窄程度超過50%就可以診斷為是冠心病，但是一般來說，只有冠狀動脈狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療和心臟搭橋治療，這種考慮是由專科醫(yī)生來決定，主要是結(jié)合冠狀動脈的狹窄程度，還有狹窄的部位和缺血的范圍來綜合進行判斷，來決定是否要進行相應(yīng)的干預(yù)治療。
  語音時長 1:23”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 10259次

• 冠狀動脈狹窄分級
  冠狀動脈狹窄程度分級，冠狀動脈狹窄以管腔面積的縮小分為四級。冠狀動脈狹窄一級病變，是管腔面積縮小1%到25%。二級病變，管腔面積縮小26%到50%。三級病變，管腔面積縮小51%到75%。四級病變，管腔面積縮小76%到100%。一支或者一支以上，主要是冠狀動脈支，左冠狀動脈主干前降支，回旋支，右冠狀動脈，狹窄程度達到三級，可以診斷為冠心病。
  語音時長 1:05”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 11340次

• 冠狀動脈狹窄非要做支架嗎
  病情分析：不一定非要做支架的，這個先要做一個冠脈造影的檢查，明確冠脈的具體情況，然后再選擇適合的治療方法，因為冠脈造影檢查是目前來說冠心病的金標準。可以通過這個檢查來明確病情的嚴重程度部位，而選擇治療的方法。意見建議：平時的時候飲食一定要做到清淡為主，不要吃過多辛辣刺激的食物，適當?shù)腻憻捝眢w。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-07 1503次

• 頸動脈狹窄多少要放支架
  病情分析：頸動脈狹窄要進行支架治療，一般情況下要求，頭顱CTA或者MRA的狹窄程度大于75%以上，或者DSA狹窄程度大于50%以上。另外，有明顯的因為頸動脈狹窄引起的腦供血不足的癥狀，比如頭痛，頭暈之類的。意見建議：頸動脈狹窄的支架之后，一定要注意休息，控制好患者的血壓。另外，要長期口服抗凝藥物，比如阿司匹林腸溶片，氯吡格雷等等。另外，要定期復(fù)查頭顱cta或者dsa，了解病情的變化。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2021-03-07 1905次

• 右冠狀動脈狹窄怎么放支架
  右冠狀動脈狹窄一般通過導(dǎo)絲將支架送入右冠狀動脈中狹窄的位置。右冠狀動脈做支架手術(shù)前需要穿刺治療，穿刺成功后，通過穿刺針植入鞘層，然后導(dǎo)絲穿過鞘層到達主動脈根部，導(dǎo)管通過導(dǎo)絲送到主動脈根部，拔出導(dǎo)絲，導(dǎo)管送至右冠狀動脈開口處，插入造影劑可發(fā)現(xiàn)動脈狹窄的位置和程度，狹窄超過70%可考慮置入冠狀動脈支架。
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 342次

• 冠狀動脈遠端重度狹窄，不好放支架
  冠狀動脈遠端重度狹窄可能是不良生活習慣、高血壓、高脂血癥、糖尿病、風濕性冠狀動脈炎等多種原因引起，如果冠狀動脈遠端重度狹窄，不好放支架可以通過藥物治療、手術(shù)治療等方法進行改善。如有不適癥狀，建議及時就醫(yī)。1、不良生活習慣：若患者在平時有著不
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-06-28 0次