糖皮質激素,糖皮質激素是目前最有效的抗炎藥物,吸入糖皮質激素是長期控制哮喘的首選藥物,其優點是通過吸入藥物直接作用于氣道黏膜、局部抗炎作用強、全身不良的反應少,但通常需要長期規范的吸入,才能起到預防的作用。
在哮喘急性發作時,應該首先吸入b2受體興奮劑,隨后吸入糖皮質激素,對于季節性哮喘發作的患兒,可在預計發作2-4周開始持續規則的吸入糖皮質激素。
短效b2受體興奮劑中常用的有沙丁胺醇和特布他林,吸入藥物包括氣霧劑、干粉劑和霧化溶液,可直接作用于支氣管平滑肌,其平喘作用快,通常數分鐘之內起效,療效可以維持4-6個小時,是緩解哮喘急性癥狀的一個首選藥物,也可以作為運動性哮喘的預防藥物。