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腦膿腫的處理原則是,在膿腫尚未完全局限以前要進行積極的抗炎和控制腦水腫的治療,一旦膿腫形成以后,手術(shù)是唯一有效的治療方法。

1、抗感染治療要針對不同種類的腦膿腫的致病菌,選擇相對應(yīng)的敏感抗菌素治療,原發(fā)灶細菌培養(yǎng)尚沒有檢出或者培養(yǎng)陰性者,根據(jù)病情選用抗菌譜較廣,又容易通過血腦屏障的抗菌素,常用的有青霉素,氯霉素以及慶大霉素。

2、降顱壓治療,因為腦膿腫引起顱內(nèi)壓增高,可以采用甘露醇等高滲溶液快速靜脈滴注來降低顱壓,激素要慎重,以免削弱機體的免疫力。

3、如果患者腦膿腫形成以后可以通過手術(shù)治療,比如穿刺抽膿術(shù),這種方法比較簡單,對腦組織的損傷也比較小,還可以通過導(dǎo)管持續(xù)引流,切開引流或膿腫主切除術(shù)。

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