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• 先兆性偏頭痛吃什么藥

  偏頭痛大概有10％到20％的患者，屬于有先兆的。先兆最常見(jiàn)的就是，會(huì)覺(jué)得頭部有不適感，然后眼睛不舒服，眼前有閃光，有聲響，或者是上肢、胳膊、腿沒(méi)有力量。這樣的先兆大概15到30分鐘以后，就開(kāi)始繼發(fā)性頭痛了，這叫先兆性偏頭痛。它的特點(diǎn)就是，先有一個(gè)血管收縮的過(guò)程，其后有一個(gè)血管擴(kuò)張。所以我們?cè)谥委熇镞叄A(yù)防性治療有兩個(gè)。第一個(gè)就是我們平常對(duì)血管和神經(jīng)功能，進(jìn)行預(yù)防性治療，比如吃西比靈、尼莫地平，這樣的鈣類拮抗劑，不讓它發(fā)生血管痙攣，發(fā)生后續(xù)先兆偏頭痛的機(jī)會(huì)就會(huì)減少。第二個(gè)就是，發(fā)作期我們可以考慮使用曲普坦類的藥物。因?yàn)榍仗诡愃幬铮谙日灼诰烷_(kāi)始使用的話，可以有效地終止它的發(fā)作。也就是他還沒(méi)有到發(fā)作期，藥物就開(kāi)始起作用了，頭痛就會(huì)被有效地終止。

  

  01:34
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-18 9582次

• 典型偏頭痛怎么治療

  典型的偏頭痛就是兩種類型，一種是有先兆的偏頭痛，一種是無(wú)先兆的偏頭痛。有先兆偏頭痛它的發(fā)作期，是出現(xiàn)眼前的閃光點(diǎn)，或者眼前視覺(jué)黑蒙，然后緊接著出現(xiàn)頭的一側(cè)，或者雙側(cè)的疼痛，可以交替出現(xiàn)普通型的偏頭痛，也是有典型的，它發(fā)作期沒(méi)有先兆。但是它發(fā)作的時(shí)候也是頭的一側(cè)，或者雙側(cè)搏動(dòng)性痛為主，也可以出現(xiàn)悶脹痛，發(fā)作持續(xù)的時(shí)間是數(shù)小時(shí)。在典型的偏頭痛治療里面，分成兩部分，一部分就是發(fā)作期，給它用對(duì)乙酰氨基酚這類的非甾體類的鎮(zhèn)痛藥，也可以考慮用加巴噴丁這類神經(jīng)痛的藥物，曲普坦類的藥物也是可以考慮選擇用的。另外一大類藥物，預(yù)防性用藥，就是在治療典型偏頭痛的時(shí)候，常用的藥物有西比靈、尼莫地平、倍他樂(lè)克，還有維拉帕米，這些鈣離子拮抗劑或者鈣調(diào)節(jié)劑。當(dāng)然鎮(zhèn)痛藥物里邊，治療神經(jīng)痛的藥物，像加巴噴丁和普瑞巴林。在有一些患者的長(zhǎng)期預(yù)防中，也可以使用3到6個(gè)月的時(shí)間，達(dá)到預(yù)防性治療的目的，有些患者經(jīng)過(guò)規(guī)律的預(yù)防性治療，頭痛也得到了臨床痊愈。

  

  01:49
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-18 7760次

• 伴典型先兆的偏頭痛性頭痛診斷標(biāo)準(zhǔn)
  （1）符合一下2～4特征的至少兩次發(fā)作。（2）先兆至少有下列中的1種表現(xiàn)，但沒(méi)有運(yùn)動(dòng)無(wú)力癥狀：①完全可逆的視覺(jué)癥狀，包括陽(yáng)性表現(xiàn)，如閃光、亮點(diǎn)或亮線和陰性表現(xiàn)，如視野缺損；②完全可逆的感覺(jué)異常，包括陽(yáng)性表現(xiàn)，如針刺感和陰性表現(xiàn)，如麻木；③完全可逆的言語(yǔ)功能障礙。（3）至少滿足以下2項(xiàng)：①同向視覺(jué)癥狀和單側(cè)感覺(jué)癥狀；②至少1個(gè)先兆癥狀逐漸發(fā)展的過(guò)程≥5分鐘，或不同的先兆癥狀接連發(fā)生，過(guò)程≥5分鐘；③每個(gè)先兆癥狀持續(xù)5～60分鐘。（4）在先兆癥狀同時(shí)或在先兆發(fā)生后60分鐘內(nèi)出現(xiàn)頭痛，頭痛符合無(wú)先兆偏頭痛診斷標(biāo)準(zhǔn)中的2～4項(xiàng)。（5）不能歸因于其他疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-01 1855次

• 無(wú)先兆偏頭痛診斷標(biāo)準(zhǔn)
  偏頭痛診斷應(yīng)結(jié)合偏頭痛發(fā)作類型、家族史、臨床表現(xiàn)和神經(jīng)系統(tǒng)檢查進(jìn)行綜合判斷。其中無(wú)先兆偏頭痛診斷標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合（2）～（4）特征的至少5次發(fā)作。（2）頭痛發(fā)作（未經(jīng)治療或治療無(wú)效）持續(xù)4～72小時(shí)。（3）至少有下列中的2項(xiàng)頭痛特征：①單側(cè)性；②搏動(dòng)性；③中或重度頭痛；④日常活動(dòng)（如步行或上樓梯）會(huì)加重頭痛，或頭痛時(shí)會(huì)主動(dòng)避免此類活動(dòng)。（4）頭痛過(guò)程中至少伴有下列1項(xiàng)：①惡心和（或）嘔吐；②畏光和畏聲。（5）不能歸因于其他疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-01 4033次

• 什么是偏頭痛的典型先兆
  病情分析：主要指的是有些偏頭痛發(fā)作之前會(huì)出現(xiàn)一些先兆癥狀，比如有些患者可以出現(xiàn)視覺(jué)先兆，表現(xiàn)為眼前的閃光點(diǎn)、視物變形等，這就是典型的偏頭痛先兆。意見(jiàn)建議：建議偏頭痛的患者平時(shí)要有健康的生活方式，睡眠要適度，不要過(guò)多，也不要過(guò)少。在頭痛發(fā)作時(shí)，根據(jù)情況可以選用非甾體類止痛藥物治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-15 1202次

• 什么是先兆偏頭痛
  在頭疼發(fā)作前，或頭疼發(fā)作時(shí)，出現(xiàn)視覺(jué)癥狀，感覺(jué)癥狀，語(yǔ)言障礙和運(yùn)動(dòng)癥狀，這些癥狀稱為先兆。視覺(jué)先兆最常見(jiàn)，比如視力模糊，閃光，暗點(diǎn)，鋸齒樣，垛樣形狀的亮線。頭疼在先兆發(fā)生的同時(shí)，或者先兆出現(xiàn)之后60分鐘內(nèi)出現(xiàn)。先兆癥狀是可逆的。極少數(shù)患者還可以出現(xiàn)腦干癥狀的先兆和偏癱樣表現(xiàn)的先兆。
  桑川 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

  2019-01-16 2202次

• 什么是有偏頭痛的典型先兆
  很多患者患偏頭痛是沒(méi)有先兆的，典型常見(jiàn)先兆癥狀：眼睛癥狀，偏頭痛發(fā)生時(shí)會(huì)出現(xiàn)視物模糊，吐字不清，肢體麻木等。要避免各種偏頭痛的誘因，建議緩解心理壓力，充足睡眠，多做運(yùn)動(dòng)，如癥狀加重建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)治療；尤其是不能過(guò)度勞累
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 典型偏頭痛發(fā)生的先兆有哪些
  典型的偏頭痛又稱作先兆性偏頭痛，占偏頭痛病人的10%。多在青春期發(fā)病，有家族史的較多，他這也是典型偏頭痛最顯著的特點(diǎn)：第一，視覺(jué)先兆癥狀，病人雙側(cè)視野可出現(xiàn)閃光幻覺(jué)，閃光的形狀不定，如心狀環(huán)狀等。有的病人眼前出現(xiàn)黑朦常為單眼黑朦，多呈一過(guò)性或者見(jiàn)視物變形、視物變大或者變小或形狀改變等。第二，是感覺(jué)異
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 253次