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于榮 主任醫師
首都醫科大學宣武醫院 | 婦產科

妊娠高血糖,胎兒健康會受到哪些潛在影響?

孕期是一段既充滿幸福又充滿挑戰的旅程。在這個過程中,我們的每一個選擇、每一個習慣,都可能對胎兒的健康產生深遠的影響。接下來,我們要聊的話題是妊娠高血糖,一個不容忽視的健康問題。????

影響一:胎兒生長異常

當孕婦血糖水平升高時,過多的葡萄糖會通過胎盤進入胎兒體內。胎兒的胰腺會感知到血糖升高,從而分泌更多的胰島素來處理這些額外的葡萄糖。胰島素具有促進糖原、脂肪和蛋白質合成的作用,在其作用下,胎兒體內的脂肪和糖原大量堆積,導致胎兒體重過度增長,形成巨大兒。

影響二:胎兒畸形

在孕早期,胎兒的器官發育處于關鍵時期,此時如果孕婦血糖過高,會干擾胚胎細胞的正常分化和發育。高血糖環境會影響神經嵴細胞的遷移和分化,導致神經管、心臟、泌尿生殖系統等器官的發育異常。同時,高血糖還會引起氧化應激反應,產生大量自由基,這些自由基會損傷胚胎細胞的DNA,進一步增加胎兒畸形的可能性。

影響三:胎兒生長受限

雖然妊娠高血糖早期可能導致胎兒過度生長,但如果血糖控制不佳,長期的高血糖狀態會引起胎盤血管病變。胎盤血管壁增厚、管腔狹窄,導致胎盤的血液灌注減少,胎兒無法獲得充足的營養和氧氣供應,從而出現生長受限。

面對妊娠高血糖,我們不能掉以輕心。以下是一些常見的藥物,但需要在醫生的指導下使用。

??門冬胰島素注射液:胰島素是降低血糖的主要藥物,通過皮下注射給藥,可有效控制血糖水平。

??鹽酸二甲雙胍緩釋片:適用于部分孕婦,通過抑制肝葡萄糖輸出,改善外周組織對胰島素的敏感性,從而降低血糖。

??格列本脲片:適用于無法通過飲食和運動控制血糖的孕婦,通過刺激胰島B細胞分泌胰島素,降低血糖水平。

預防妊娠高血糖,關鍵在于日常的預防措施,具體見圖。愿每一個寶寶都能在母愛的呵護下健康成長,愿每一個家庭都能幸福美滿!????

發布時間: 2025-01-21 1206次

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