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立位查高血壓三項主要是包括腎素、血管緊張素和醛固酮,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)是由一系列的激素以及相應(yīng)的酶組成的,通過對血容量和外周阻力的控制,調(diào)節(jié)人體的血壓、水和電解質(zhì)平衡,來維持機體內(nèi)環(huán)境的恒定。另外,它與一些腎臟疾病及與腎臟有關(guān)的一些疾病有密切的關(guān)系。

目前檢測血漿中的腎素活性、血管緊張素二和醛固酮,已經(jīng)成為區(qū)別原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的一個重要指標。腎素的活性增高,就有可能提示有腎臟的疾病。比如急性急慢性的腎功能衰竭,腎小球腎炎等等。而醛固酮有明顯的升高,可以見于原發(fā)性醛固酮增多癥,比如腎上腺醛固酮瘤,雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生等等,還有繼發(fā)性的醛固酮增多癥,比如腎病綜合征、腹水性肝硬化、腎血管性高血壓、腎素瘤等等。而這種血管緊張素系統(tǒng)的異常,就可以見于這種慢性腎臟性的疾病,腎的腫瘤、球小體的瘤等等,這些疾病都是可以導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓產(chǎn)生的。

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