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• 心臟支架后還用吃藥嗎

  隨著冠心病介入技術(shù)不斷提高和普及，心臟支架技術(shù)在很多醫(yī)院開展和普及，是目前冠心病治療最有效、最直接的手段之一。植入支架可以緩解癥狀，改善生活質(zhì)量，但不能治愈冠心病。如果用道路來比喻血管，那么心臟支架手術(shù)無疑是一項疏通工程，將堵塞或即將堵塞的血管支撐開、疏通，保證血流正常或接近正常，從而改善病人心臟供血。道路是否能保持長期暢通，正確的養(yǎng)護(hù)非常重要，植入支架后合理、規(guī)范用藥至關(guān)重要。常用的藥物如下：（1）抗血小板藥物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件發(fā)生。目前臨床上最常用的藥物是阿司匹林和氯吡格雷。若無禁忌證，所有冠心病患者均應(yīng)長期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受體阻滯劑：可降低心肌收縮力、降低血壓和心率，從而降低心肌耗氧量和心絞痛的發(fā)生；是可以同時改善癥狀和改善預(yù)后作用的藥物。因此，指南推薦冠心病患者康復(fù)過程中，如無禁忌證均應(yīng)盡量使用β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾和卡維地洛。（3）血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑）和血管緊張素II受體拮抗劑：慢性穩(wěn)定性冠心病患者Ⅰ類適應(yīng)證為伴有左室收縮功能異常或有使用ACEI的其他適應(yīng)證，如高血壓、心肌梗死病史、糖尿病或慢性腎病的患者。當(dāng)服用ACEI類藥物出現(xiàn)不可耐受的咳嗽等不良反應(yīng)時，可使用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑藥物替代。（4）他汀類藥物：若無他汀使用禁忌證，即使入院時患者總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇無明顯升高，也應(yīng)啟動并堅持長期使用他汀類藥物。動脈粥樣硬化性心血管病、糖尿病合并高血壓或其他１項心血管危險因素時，LDL-C應(yīng)控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）鈣通道阻滯劑：可分為二氫吡啶類與非二氫吡啶類。此類藥物通過降低心臟負(fù)荷、降低心肌耗氧量緩解心絞痛癥狀，提高運(yùn)動耐量。（6）中醫(yī)藥治療：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善內(nèi)皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌細(xì)胞增殖、抑制支架內(nèi)再狹窄的作用，可改善PCI術(shù)后患者的預(yù)后。

  

  09:26
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 15025次

• 甲減正常后還用吃藥嗎

  甲狀腺功能減退以后，絕大部分還是由于服用藥物，才使甲狀腺功能恢復(fù)到正常。恢復(fù)到正常是用藥物來維持的。所以對于甲減來說，應(yīng)該堅持服藥。一般都是長期的服藥，停藥以后甲減可能又恢復(fù)到原來的狀態(tài)。因此不建議患者輕易地停藥，應(yīng)該到醫(yī)院就診治療，檢查甲狀腺功能，而不是自行判斷是否該停藥，一定要到醫(yī)院去就診治療，看看到底需不需要繼續(xù)服藥，還是別的情況。

  

  01:09
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-31 5802次

• 兒童還用打新冠疫苗針嗎
  兒童暫時不能打新冠疫苗。接種新冠疫苗目前有年齡上的要求，需要滿足年齡在18~59周歲之間，兒童的年齡不足18周歲，不建議接種。今后是否可以接種，有待于進(jìn)一步的臨床試驗去證實疫苗的安全性，需要等待進(jìn)一步的通知。此外，兒童相對來講免疫力比較低，需要注意防護(hù)。盡量不要去人多的場所，盡量不要去醫(yī)院等高危的場所。還需要注意勤洗手，均衡的營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，提高自身的免疫力，外出時還應(yīng)該戴上口罩進(jìn)行防護(hù)。
  語音時長 01:16”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-02-17 6566次

• 新冠疫苗后多久可以吃藥
  接種新冠疫苗以后多長時間才可以吃藥目前并沒有確切的數(shù)據(jù)，但是要求至少30分鐘以后才可以考慮服藥。接種新冠疫苗可能會發(fā)生一些不良反應(yīng)，尤其需要警惕一些速發(fā)的嚴(yán)重的不良反應(yīng)。這些不良反應(yīng)多發(fā)生在接種疫苗后半小時內(nèi)，因此接種完相關(guān)疫苗應(yīng)該就地觀察30分鐘以上的時間。在觀察期間如果沒有明顯的反應(yīng)，半小時后可以考慮服藥；但是在觀察期間，如果出現(xiàn)了明顯的癥狀，建議暫緩服藥。
  語音時長 01:13”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-09 928183次

• 兒童還用打新冠疫苗針嗎
  病情分析：兒童現(xiàn)在不能夠接種新冠疫苗。目前新冠疫苗接種人群為18歲至59歲，妊娠期的婦女，哺乳期的婦女以及三個月內(nèi)有生育的人群不適宜接種相關(guān)疫苗。惡性腫瘤患者，以及既往感染過新型冠狀病毒感染病毒的患者也不建議接種新冠疫苗。意見建議：接種相關(guān)疫苗部位在上臂外側(cè)，建議接種前一天洗凈外側(cè)皮膚，接種當(dāng)天接種部位不宜沖水，避免出現(xiàn)感染的情況。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-01-26 3202次

• 打新冠疫苗后多久可以吃藥
  病情分析：一般新冠疫苗和所服用的藥物是不會產(chǎn)生相互作用的，因此如果有長期服用的藥物，在注射新冠疫苗的時候也可以繼續(xù)服用，并不存在需要停藥或者是不可以服藥的這種情況。意見建議：新冠疫苗的接種目前是針對高風(fēng)險職業(yè)的人群而言的，但它也有許多禁忌癥，如果有一些急性感染性疾病，是不建議接種新冠疫苗的，對于要備孕的人群來說也不建議接種新冠疫苗。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-03-20 9025次

• 新冠不發(fā)燒后還用吃藥嗎
  新冠在這里一般指的是新型冠狀病毒感染，發(fā)燒在這里一般指的是發(fā)熱。新型冠狀病毒感染不發(fā)熱后還用不用吃藥需要根據(jù)具體的癥狀進(jìn)行判斷，如果已經(jīng)完全沒有了癥狀，則一般不用吃藥。但是如果還有其他的臨床癥狀，則一般用吃藥。感染新型冠狀病毒之后機(jī)體為了能夠清除病毒會上調(diào)體溫，所以患者會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，此時可以遵醫(yī)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-12-19 7529次

• 得了新冠不發(fā)燒還用吃藥嗎
  得了新冠一般指的是新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染的患者不發(fā)燒還用不用吃藥需要根據(jù)身體狀況做決定，如果身體沒有其他不適的癥狀，不需要吃藥，如果身體出現(xiàn)了其他不適的癥狀，需要吃藥。如果身體抵抗力比較強(qiáng)，而且體內(nèi)病毒含量比較少，部分患者感染了新型冠狀病毒以后一般沒有明顯的不適感，所以在不發(fā)燒的情況下不
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-12-26 1503次