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• 乙肝核心抗體陽性

  我們要知道乙肝五項，我們老百姓叫兩對半，它主要里邊包括了表面抗體、表面抗原、e抗體、e抗原、核心抗體。一般來說核心抗體，在乙肝五項這個報告單上，是放在最后一個，我們字母表示就是HBCAG。然后HBCAG當看到這個陽性的話，臨床上我們大家肯定是緊張的，說可能是不是感染過乙肝。其實我們臨床意義它有兩種，一種是我們感染過乙肝，另外一種是感染過乙肝，乙肝已經治愈了。所以當我們看到核心抗體陽性，如果這個患者他表面抗原是陽性，加上一個核心抗體的陽性，那這個患者應當是一個乙肝患者，我們要給他查一下乙肝病毒DNA和B超肝功這些指標，看他乙肝的病情是處于什么階段。如果他是表面抗體陽性，表面抗原陰性，再加上核心抗體陽性，很可能是他既往感染過乙肝病毒，但是免疫力比較強，把病毒清除掉了一個狀態。這種情況下如果表面抗體比較高，我們認為他已經是一個治愈的一個狀態，是一個比較健康的人。如果表面抗體是比較低的滴度，比如說正常值是十以上，它可能就是個十幾二十幾，加上核心抗體陽性，我們也是建議查一個乙肝病毒的DNA，因為要排除一下乙肝表面抗原的一個變異的情況。他本來應當是表面抗原陽性，但是他沒有表現出來，表現出來一個表面抗體的陽性，再加上一個核心抗體是有問題的。所以來說對于核心抗體的陽性，我們一般還是主要是建議大家，要查一下乙肝病毒的核糖核酸，就是我們通俗的說的HBVDNA，DNA陽性就是有問題的，如果陰性就比較踏實，就是一個既往感染的標志。

  

  02:11
  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 137060次

• 乙肝核心抗體陽性是乙肝嗎

  乙肝核性抗體陽性不一定就是乙肝，需要結合其他乙肝病毒檢查指標及肝功能檢查來進行綜合分析判斷。乙肝五項是醫院常用的乙肝病毒感染檢測的血清標志物，乙肝核心抗體是其中的一項指標，其他四項指標分別為乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝E抗原和乙肝E抗體。通過乙肝五項檢查能判定是否感染乙肝及感染的具體情況，乙肝表面抗原是感染病毒的標志，但是它不能反映病毒有無復制及傳染性；乙肝表面抗體是保護性抗體，陽性則說明機體已經康復或有抵抗力；乙肝E抗原為病毒復制的指標；乙肝E抗體為病毒復制停止或減少的標志；核心抗體為曾經感染或正在感染的標志。如果乙肝五項檢查中僅乙肝核心抗體陽性，就不是乙肝，說明是既往感染，現在已經自愈，沒有傳染性，不用治療。

  

  01:56
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-29 6704次

• 乙肝核心抗體陽性有問題嗎？
  乙肝核心抗體陽性是否有問題需要綜合其他4項的結果來判斷。如果乙肝5項提示其余4項都為陰性，說明既往感染過，但目前沒有感染乙肝病毒，這時沒有問題，可以定期檢查。如果乙肝核心抗體陽性合并乙肝表面抗原陽性，說明已經感染乙肝病毒，是有問題的，需要查乙肝病毒定量和肝功能的情況來了解具體的病情，之后根據病情進行抗病毒治療。如果核心抗體陽性同時又合并乙肝表面抗體陽性，說明曾經感染過但已經恢復，并產生相應的保護性抗體，此時再接觸乙肝病毒一般是不會被傳染，這時也沒什么問題。平常可以定期檢查乙肝兩對半來判斷是否有感染乙肝病毒，也可以接種乙肝加強針進行免疫。
  語音時長 01:15”
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-07-31 1898次

• 乙肝核心抗體陽性有問題嗎？
  如果單是乙肝核心抗體陽性，提示既往感染過乙肝病毒，目前處于恢復期，還需要檢查乙肝DNA，如果乙肝DNA是陰性的，不需要作特殊治療，定期檢查就可以了。目前對于乙肝患者是需要治療的，主要的治療是抗病毒治療，抗病毒藥物的選擇是比較多的，需要根據患者的具體病情來決定，大部分經過治療以后病情是非常穩定，一小部分患者可能會出現耐藥，需要做耐藥基因的檢測，并且需要調整抗病毒治療方案。
  語音時長 01:13”
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2019-12-07 3758次

• 乙肝核心抗體呈弱陽性嚴重嗎
  病情分析：乙肝核心抗體呈弱陽性不嚴重的。單獨的乙肝核心抗體弱陽性，說明既往感染過乙肝病毒，沒有特別重要的臨床意義，不需要做特殊的治療。意見建議：對于乙肝核心抗體陽性的人群，還建議完善乙肝DNA檢查，如果乙肝DNA也是陰性的，沒有特別需要處理的，和正常人是一樣的，可以定期復查。但是體內也沒有保護性抗體，可以去注射乙肝疫苗。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-07-05 5509次

• 乙肝核心抗體陽性是代表什么意思
  病情分析：乙肝五項檢查包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。乙肝核心抗體陽性不會單獨出現，一般會合并其他指標共同出現，具體分為三種情況：第一種是乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體同時陽性，這是乙肝大三陽，表示病毒復制活躍，傳染性強；第二種是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體同時陽性，這就是乙肝小三陽，表示病毒復制降低，傳染性相對較弱；第三種就是乙肝e抗體和核心抗體陽性，說明是急性乙肝病毒感染的恢復期，或曾經感染過病毒。意見建議：上述三種情況都是需要積極治療的，尤其是前兩種：大三陽和小三陽。大三陽是乙肝傳染性較強的階段，需盡快抗病毒醫治；小三陽雖然傳染性相對弱一點，但也是不容忽視，如果乙肝病毒含量過高，肝功能不正常，出現轉氨酶升高或者膽紅素升高，肝纖維化指標也升高的情況，也需要抗病毒治療。臨床常用藥物有特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片、恩甘定、素比伏等。 以上方案僅供參考，如需用藥，或想了解更多用藥知識，請咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-09-09 2401次

• 乙肝核心抗體陽性有問題嗎？
  乙肝核心抗體陽性是否有問題需要綜合其他4項的結果來判斷。如果乙肝5項提示其余4項都為陰性，說明既往感染過，但目前沒有感染乙肝病毒，這時沒有問題，可以定期檢查。如果乙肝核心抗體陽性合并乙肝表面抗原陽性，說明已經感染乙肝病毒，是有問題的，需要查乙肝病毒定量和肝功能的情況來了解具體的病情，之后根據病情進行
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-17 400次

• 乙肝核心抗體是陽性
  乙肝核心抗體是陽性的就提示身體曾經感染過乙肝病毒，現在處于哪一種狀態，要進行系統的分析，如果單純的乙肝核心抗體陽性有10%左右的人群是乙肝病毒攜帶，也有一些是假陽性，還有一些僅僅提示曾經感染過乙肝病毒，現在身體不存在乙肝病毒的感染，還有乙肝核心抗體需要和其他得乙肝的標志物來進行分析，如果聯合表面抗原
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-01-18 153次