為了減輕急性呼吸窘迫綜合征患者的肺水腫，應當合理限制液體入量，可允許較低循環容量來維持有效循環，保持肺臟處于相對較干的狀態，在血壓穩定和保障臟器組織灌注的前提下，液體出入量，應當保持輕度的負平衡，可以使用利尿劑來促進水腫的消退。
關于補液性質尚存爭議，由于毛細血管通透性增加，物質可以滲透至肺間質，所以在疾病早期除非有低蛋白血癥，一般來說不主張輸膠體液，對于創傷出血較多者，最好輸新鮮血，用血庫存一周以上的血時，應當加用微過濾器，以免發生微血栓而加重病情。
如何對急性呼吸窘迫綜合征患者進行液體管理？
周繼樸主任醫師
首都醫科大學附屬北京中醫醫院呼吸內科
2022-05-25607次
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什么是呼吸窘迫綜合征？呼吸窘迫綜合征是呼吸系統急重癥，就是由于感染、創傷，或者是一些多種因素導致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降，導致身體出現嚴重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難，用通常的方法難以明顯的得到緩解，由此所產生的一系列的臨床表現就是我們所說的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見的原因就是感染，如果肺部在短時間內出現發生嚴重的感染，導致呼吸功能明顯的下降，這時候病人就會出現呼吸困難、紫紺。這個時候我們通常治療的方法往往難以奏效，這樣病人如果不及時控制，他可能隨之會出現多臟器功能的衰竭，甚至會發生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當中一個非常嚴重的病癥。還有一種情況就是外傷，有一些嚴重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發生。所以臨床當中遇到這樣的問題，往往是我們需要進行積極的搶救，積極的治療，進入ICU進行搶救。那么現在所流行的，現在在發生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人，我們發現有些比較重癥的病人，他在比較早期就發生了呼吸窘迫綜合征，這也是病人治療起來比較難，預后比較差的主要原因。
02:20
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-02-14 14674次
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急性胰腺炎也會引發急性呼吸窘迫綜合征嗎急性胰腺炎是一種常見的急腹癥，約有20%的急性胰腺炎患者，為重癥胰腺炎，重癥胰腺炎病情危重，疾病進展迅速，可以出現多個臟器并發癥，比如急性腎功能衰竭，凝血異常，肝功能異常，甚至可以誘發，急性呼吸窘迫綜合征，因此重癥急性胰腺炎，如果不及時治療，就會危及生命，而如果一旦出現，急性呼吸窘迫綜合征，就會進一步加大治療的難度。
00:57
秦玉剛
副主任醫師航天中心醫院
2018-09-11 4687次
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面對急性呼吸窘迫綜合征患者應如何急救急性呼吸窘迫綜合征，是因為病人的肺內或者肺外的各種病因，導致了病人出現急性的肺損傷，主要的病理改變，是病人出現了急性的呼吸衰竭，而且以一型呼衰為主，這類病人應該緊急的給相應的急救：第一，應該給予病人機械通氣，保證病人的氧氣的供給，防止因為缺氧引起的多器官功能的損害甚至衰竭。第二，根據感染的病原體，及時的給予抗感染的治療。第三，積極的維護各個臟器的功能，防止各個臟器因為呼吸窘迫綜合征而遭受到進一步的損害。語音時長 01:10”
王應瓊
副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院
2020-01-05 1814次
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如何改善急性呼吸窘迫綜合征缺氧改善急性呼吸窘迫綜合征缺氧，最好的辦法就是予以高濃度吸氧。對于早期輕度的患者，可以予以面罩吸氧，但大部分患者多需要使用呼吸機輔助呼吸治療。對于急性肺損傷或無明顯的低氧血癥患者，此時多需要予以無創呼吸機輔助呼吸治療，在使用過程中要觀察患者的血氧飽和度以及精神神志狀態等。如果病情進一步惡化，需要早期予以氣管插管有創呼吸機輔助呼吸治療。有創呼吸機的輔助治療是改善患者的缺氧狀態最有效和最直接的辦法。在予以氧療和呼吸機輔助呼吸期間，也要加強原發病的治療，只有改善誘因才能使疾病更好的恢復。另外，要加強支持對癥處理，部分患者還需要使用抗感染藥物、糖皮質激素以及平喘等對癥治療。語音時長 01:17”
廖彬
副主任醫師九江市第一人民醫院
2019-11-29 2159次
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什么是急性呼吸窘迫綜合征呢病情分析：是由于各種原因（包括肺內或肺外的）導致的頑固性低氧血癥或者呼吸衰竭，表現為呼吸急促或者進行性呼吸困難，而出現意識障礙引起生命危險。意見建議：治療方面主要是給予吸氧，糾正缺氧狀態，保持呼吸道通暢，積極治療引起該病的各種疾病。必要時可考慮氣管插管、機械通氣輔助通氣，保護重要臟器功能。
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2019-12-27 1601次
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急性呼吸窘迫綜合征有何表現病情分析：急性呼吸窘迫綜合征可出現呼吸急促，頭痛，頭暈，神志不清，甚至昏迷的發生，全身皮膚黏膜紫紺，甚至會出現胸悶胸痛的癥狀。意見建議：建議出現急性呼吸窘迫綜合征，要積極的搶救治療，使用呼吸機輔助通氣，改善患者的缺氧狀況，必要時進行氣管插管或者氣管切開接呼吸機輔助通氣。
許鵬
副主任醫師宜春市人民醫院
2020-02-18 1202次
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呼吸窘迫綜合征急性呼吸窘迫綜合征是指各種肺內或肺外致病因素所導致的急性彌漫性肺損傷和進展性呼吸衰竭。主要病理改變是炎癥所導致的肺毛細血管通透性增高，肺泡腔滲出富含蛋白質的液體，進而導致肺水腫形成，一般都伴有肺泡出血。臨床主要表現為呼吸窘迫、頑固性低氧血癥和呼吸衰竭，肺部影像學表現為雙肺滲出性病變。
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-12 11755次
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急性呼吸窘迫綜合征有何表現急性呼吸窘迫綜合征是急性呼吸衰竭的一個類型，以嚴重的低氧血癥和呼吸極度困難窘迫為典型癥狀，其具體的表現如下:一、呼吸增快和窘迫，患者出現呼吸困難，呼吸頻率增加，一般呼吸頻率大于28次/分。二、咳嗽和咳痰，早期出現不同程度的咳嗽，也可少量出現咯血。三、患者煩躁，神志模糊，或者是出現淡漠。四、有些患者可
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 301次
