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破傷風(fēng)的概述:

破傷風(fēng)一般有潛伏期,通常為1-2周,個別病人可在傷后24小時即可發(fā)病,還有的病人在傷后數(shù)月或數(shù)年發(fā)病。破傷風(fēng)的前驅(qū)癥狀是全身乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、局部肌肉發(fā)緊、扯痛、反射亢進等。其典型癥狀是在肌緊張性收縮的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)陣發(fā)性強烈痙攣,通常最先受影響的肌群為咀嚼肌,隨后順序為面部表情肌、頸、背、腹、四肢肌,最后為膈肌。

破傷風(fēng)的病因:

破傷風(fēng)的病菌為破傷風(fēng)梭菌,為專性厭氧,革蘭氏染色陽性,此病菌對環(huán)境有很強的抵抗力,能耐煮沸。另外,破傷風(fēng)發(fā)病的主要因素為缺氧環(huán)境。創(chuàng)傷時,破傷風(fēng)梭菌可污染深部組織,如果傷口外口較小,傷口內(nèi)有壞死組織或填塞過緊、局部缺血等,就容易形成適合該病菌生長繁殖的缺氧環(huán)境。如果同時存在需氧菌感染,后者將消耗傷口內(nèi)殘留的氧氣,使本病更容易發(fā)生。

注意事項:

1、傷口處理。傷口內(nèi)的一切壞死組織、異物,均需清除。在應(yīng)用抗毒素治療后,在良好的麻醉下,控制痙攣下進行傷口處理,必須做到徹底清創(chuàng)、充分引流。

2、抗毒素的應(yīng)用。

3、控制痙攣。一般患者入院以后,應(yīng)該住在隔離病房,避免光、聲刺激,避免騷擾患者,減少痙攣發(fā)作。

4、注意防治并發(fā)癥。患者的主要并發(fā)癥在于呼吸道,如窒息、肺不張、肺部感染。

以上內(nèi)容僅供參考

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