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心絞痛與心肌梗死發(fā)生時(shí)的用藥

概述:

心絞痛急性發(fā)作時(shí)可以舌下含化0.5mg硝酸甘油,一般1-2分鐘起效,隨之疼痛明顯緩解,若起效延遲或者服藥后疼痛仍持續(xù),那么應(yīng)該高度懷疑是心肌梗死的可能,如若是心肌梗死急性發(fā)作(一般疼痛程度高于心絞痛,患者有壓榨感,瀕死感),這時(shí)候推薦患者嚼服300mg阿司匹林預(yù)防血栓的急性形成。

心梗介入治療:

就目前已有的臨床手段來(lái)說(shuō),患者發(fā)生急性心肌梗死后,最有效緩解患者疼痛,開(kāi)通冠脈血流的就是急診介入治療,介入支架可以有效擴(kuò)開(kāi)已阻塞或者狹窄的血管段,快速恢復(fù)心肌血供,在臨床,心肌梗死發(fā)生30分鐘內(nèi),如果能夠重新開(kāi)通阻塞血管,恢復(fù)相關(guān)區(qū)域供血,那么該區(qū)域的心肌細(xì)胞不會(huì)發(fā)生壞死,預(yù)后極好 這是溶栓所無(wú)法比擬的 而且溶栓本身危險(xiǎn)性高,尤其對(duì)于近期做過(guò)手術(shù),既往腦出血,凝血功能障礙的患者都會(huì)有生命危險(xiǎn)。需要注意的是,如果患者是多根多段冠脈阻塞,臨床還是推薦主冠狀動(dòng)脈旁路移植,也就是心臟搭橋,效果更好。

飲食注意:

對(duì)于心梗患者臨床上首先要嚴(yán)格限制患者的鈉鹽攝入含量,過(guò)多的攝入鈉鹽會(huì)導(dǎo)致機(jī)體吸收水的能力增加,這對(duì)于已經(jīng)發(fā)生心肌梗死的患者來(lái)說(shuō),五無(wú)疑會(huì)加劇心臟負(fù)擔(dān),因此每日攝入鈉鹽最好不要超過(guò)5g,此外還需要多吃富含維生素C的水果如甜橙和蘋果。

以上內(nèi)容僅供參考

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