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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當中，因為超聲波要經(jīng)過腎實質(zhì)，經(jīng)過腎實質(zhì)，就會損傷所經(jīng)過的腎實質(zhì)，有一部分腎實質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因為體外碎石就會出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因為損傷是很隱蔽的，不會當時患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后。患者還會出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 16868次

• 泌尿結(jié)石體外碎石痛嗎

  泌尿結(jié)石體外碎石，當然會出現(xiàn)疼痛，而且手術(shù)過后結(jié)石需要要通過輸尿管排出，都會出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，這是身體中正常的排石反應(yīng)。但是如果患者的患處部位有炎癥反應(yīng)時，那么可引起疼痛加劇的現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)。所以建議碎石術(shù)后常規(guī)抗炎癥治療3-5天。泌尿結(jié)石體外碎石的疼痛程度除了取決于結(jié)石的大小、位置之外，個人對疼痛的敏感度也是一種個體差異。不同的人對疼痛的的敏感度不同，感覺到疼痛的程度就不同，石頭排出過程，會對輸尿管產(chǎn)生刺激，敏感的人疼痛感就明顯，不敏感的人疼痛感就小一些。并不是所有的患者都需要通過碎石的方式治療，建議患者最好去正規(guī)的醫(yī)院泌尿外科做詳細的檢查，遵循醫(yī)生的建議進行治療，平時多喝水，多進行體育運動，促進體內(nèi)結(jié)石排出。

  

  01:25
  楊恩明 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-11 3296次

• 膽結(jié)石體外碎石管用嗎
  發(fā)生膽結(jié)石以后，不能行體外碎石，這種治療不管用。如果采用這種治療方式，結(jié)石有可能進入到膽總管，一旦進入膽總管，會造成膽道梗阻，患者會出現(xiàn)膽管炎，病情更加嚴重，患者會出現(xiàn)劇烈的腹痛、發(fā)燒、黃疸。所以發(fā)生膽結(jié)石以后，要評價患者的病情，采取恰當?shù)闹委煼绞健Ｈ绻颊叱霈F(xiàn)腹痛，建議行手術(shù)治療，一般選擇膽囊切除術(shù)，目前首選微創(chuàng)的手術(shù)方式，稱作腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。有些患者如果病情許可，也可以保膽取石術(shù)。此外如果患者沒有任何臨床癥狀，不需要治療。
  語音時長 01:10”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-06 2918次

• 膽結(jié)石可以體外碎石嗎
  發(fā)生了膽結(jié)石以后，不可以體外碎石，如果體外碎石，結(jié)石有可能進入到膽總管。一旦結(jié)石進入到膽總管，會造成膽總管結(jié)石，患者的病情相對嚴重，有可能出現(xiàn)梗阻性黃疸，甚至發(fā)生膽管炎，患者會出現(xiàn)腹痛，有的時候會出現(xiàn)黃疸、寒戰(zhàn)高熱。發(fā)生膽結(jié)石以后，如果患者沒有任何臨床癥狀，不需要治療，可以定期復(fù)查，觀察膽結(jié)石的變化，而且需要低脂飲食，如果患者出現(xiàn)了腹痛，可以口服藥物治療，比如消炎利膽片等等。如果腹痛反復(fù)發(fā)作，建議行手術(shù)治療，一般選擇膽囊切除術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-10-14 4253次

• 膽結(jié)石體外碎石管用嗎
  病情分析：膽結(jié)石體外碎石不管用。因為體外碎石有可能導(dǎo)致膽結(jié)石進入到膽總管，造成膽道梗阻，患者會出現(xiàn)膽管炎，導(dǎo)致病情更加嚴重，還有可能會出現(xiàn)劇烈的腹痛、發(fā)燒、黃疸等情況。意見建議：建議膽結(jié)石患者，一定要選擇正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)就診，遵醫(yī)囑選擇正規(guī)的檢查和治療方法，避免濫用藥物。日常生活中，膽結(jié)石患者一定要注意規(guī)律清淡飲食，忌辛辣，戒煙戒酒，忌油膩性食物等。
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2023-10-05 801次

• 膽結(jié)石可以體外碎石嗎
  病情分析：膽結(jié)石是否可以體外碎石，取決于膽結(jié)石的具體患病情況，例如患有膽結(jié)石以后沒有存在膽道梗阻，一般情況下是可以做體外碎石治療的，適用于結(jié)石體積較大患者。如果患有膽結(jié)石以后存在膽道梗阻，一般情況下是不可以體外碎石的，或者是患有膽囊炎病情較重時，也不建議體外碎石。意見建議：患有膽結(jié)石，一般情況下需要積極就醫(yī)完善膽囊影像學(xué)檢查體格檢查，了解膽結(jié)石的具體患病情況。患病期間，在飲食方面要忌口高鈣食物，盡量少吃或者不吃過于辛辣刺激性的食物。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2024-02-26 1201次

• 膽結(jié)石體外碎石管用嗎
  膽結(jié)石體外碎石技術(shù)作為一種非手術(shù)治療方法，一般對于特定類型的膽結(jié)石患者而言，確實具有一定的療效。膽結(jié)石體外碎石主要通過體外沖擊波將結(jié)石擊碎，有助于患者通過自然方式排出碎石，從而避免手術(shù)。但是體外碎石并非適用于所有膽結(jié)石患者。體外碎石主要適用
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-24 0次

• 膽結(jié)石可以體外碎石嗎
  體外碎石臨床上指進行體外沖擊波碎石術(shù)，膽結(jié)石患者一般不可以進行體外沖擊波碎石術(shù)，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。膽結(jié)石的發(fā)生原因可能與遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)，常見癥狀通常包括右上腹膽性絞痛、黃疸、發(fā)熱等，當出現(xiàn)這種癥狀時，應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科、肝膽外科等科室就診，但是醫(yī)生通常不會通過體外
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-12-14 0次