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• 呋塞米片的用藥注意事項

  呋塞米也稱為速尿，為利尿劑，用于治療水腫，高血壓及高鈣血癥等。一般成人起始劑量為20到40毫克，可根據(jù)利尿效果調(diào)整劑量，最大的劑量可用到每天600毫克，大約30片。呋塞米片長期大劑量的使用，可以引起水電解質(zhì)紊亂，高尿酸血癥等，服藥期間，應(yīng)注意定期監(jiān)測電解質(zhì)。對磺胺類藥物過敏者，對呋塞米片也可能過敏，應(yīng)避免使用。高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者慎用，運動員慎用。呋塞米與多巴胺、多黏菌素，氨基糖苷類，抗生素等合用時，可使呋塞米的作用增強，增加耳、腎毒性的發(fā)生，應(yīng)注意監(jiān)測，謹慎聯(lián)合使用。呋塞米可降低降血糖藥的療效，降低抗凝藥和抗纖溶藥物的作用，應(yīng)謹慎聯(lián)合使用。飲酒以及含酒精的制劑，和可引起血壓下降的藥物，能增強呋塞米的利尿和降壓作用。用藥期間禁止飲酒，及含酒精的飲料。

  

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  張晶敏 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-07 10766次

• 托拉塞米片的功效與作用

  托拉塞米片用于，因充血性心力衰竭，引起的水腫，本品主要作用于，腎臟髓袢升支粗段，具有利尿作用，可以增加鈉、氯和水，在尿中的排泄量，對腎小球濾過率，腎血流量和酸堿平衡，沒有顯著改變，本品生物利用度高，安全性好，口服吸收好，基本不受肝腎功能障礙的影響，對托拉塞米，或磺酰脲類藥物，過敏的患者禁用，無尿的患者禁用，妊娠期，哺乳期，人體用藥研究尚不明確，因此孕婦和哺乳期婦女應(yīng)慎用，兒童服用本品的療效，和安全性資料尚未建立，也應(yīng)該慎用，相關(guān)研究表明，老年人服用本品，與普通年輕人在療效，與安全性方面并無差異，可按規(guī)定劑量服用，值得注意的是，本品的排鉀作用，明顯弱于其他同類利尿劑，這在治療伴有低鉀血癥的，心衰等疾病時，具有特殊重要的臨床意義，此外，本品還有擴張血管，保護腎臟，加速毒性物質(zhì)排泄等功效，也常用于治療腎衰竭，高血壓，藥物中毒等疾病和征狀。

  

  02:19
  鄭旭峰 主管藥師武警山西總隊醫(yī)院

  2020-05-26 17380次

• 呋塞米的作用有哪些？
  呋塞米作用有以下一些方面：呋塞米能增加水、鈉、氯、鉀、鈣、鎂、磷等離子的排泄，呋塞米等袢利尿藥物存在明顯的劑量效應(yīng)關(guān)系，隨著劑量加大，利尿效果也是明顯增強的，而且藥物劑量范圍較大。呋塞米通過抑制腎小管髓袢厚璧段對鈣離子、鎂離子的重吸收，而增加鈣離子和鎂離子的排泄，短期用藥能增加尿酸排泄，而長期用藥則可以引起高尿酸血癥。呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素e2含量升高，具有擴張血管的作用。擴張腎臟血管，降低腎血管阻力，使腎血流量尤其是腎皮質(zhì)深部血流量增加，在呋塞米利尿作用中具有重要意義，也是其用于預(yù)防急性腎功能衰竭的理論基礎(chǔ)。與其他利尿藥物不同，呋塞米等袢利尿藥物在腎小管液流量增加的同時，腎小球濾過率不下降，可能與流經(jīng)致密斑的氯減少，從而減弱或阻斷球管平衡有關(guān)。呋塞米能擴張肺部容量靜脈，降低肺毛細血管通透性，加上其利尿作用，使回心血量減少，有助于急性左心衰的治療。
  語音時長 2:14”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 12855次

• 呋塞米片的作用
  作用主要包括以下幾個方面：第一是可以用來治療水腫性的疾病，包括充血性的心力衰竭，肝硬化，腎臟疾病。腎臟疾病，包括腎炎，腎病及各種原因所致的急慢性腎功能衰竭，尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時，應(yīng)用呋塞米片仍可能有效，藥物合用可以治療急性肺水腫和急性腦水腫等。第二可以治療高血壓，在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物，但是當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳，尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象，呋塞米片尤為適用。第三個可以預(yù)防急性腎功能衰竭，原因?qū)е碌哪I臟血流灌注不足，比如休克，中毒，麻醉意外以及循環(huán)功能不全等，在糾正血容量不足的同時即時應(yīng)用用可以減少急性腎小管壞死的機會。第四治療高鉀血癥高鈣血癥。第五治療稀釋性低鈉血癥。第六治療抗利尿激素分泌過多者。第七急性藥物毒物中毒，如巴比妥類藥物中毒。
  語音時長 1:56”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 26140次

• 呋塞米片有什么副作用
  病情分析：呋塞米片的副作用主要是脫水過多導(dǎo)致血壓過低，還有可能引起血鉀或者血鈉排出過多，從而發(fā)生低鉀血癥，低鈉血癥。低鉀血癥的后果比較嚴重，會引起惡性心律失常。如果患者因為水腫需要使用呋塞米片，必須要注意應(yīng)用的時間，一般不能超過五天，水腫一旦消失立馬停藥。意見建議：服用呋塞米片期間，應(yīng)該動態(tài)的監(jiān)測電解質(zhì)和血壓，如果出現(xiàn)了電解質(zhì)紊亂或者血壓偏低的情況，應(yīng)該及時的前往正規(guī)醫(yī)院進一步的治療。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2020-08-14 4605次

• 呋塞米會導(dǎo)致高鉀血癥嗎
  病情分析：呋塞米是臨床上的常用藥物，又叫做速尿。呋塞米是屬于排鉀利尿的藥物，是不會導(dǎo)致高鉀血癥的。意見建議：任何藥物的使用都應(yīng)該有臨床指征，而且要嚴格的在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。使用呋塞米時要從最小有效劑量開始，然后根據(jù)利尿反應(yīng)調(diào)整劑量。呋塞米應(yīng)該使用氯化鈉稀釋，不要用葡萄糖稀釋。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-21 3404次

• 呋塞米作用機制
  呋塞米為強效利尿藥，作用強大而短暫，主要抑制髓袢甚至初段皮質(zhì)和髓質(zhì)部，對鈉離子、氯離子的再吸收產(chǎn)生利尿作用，用藥后尿中鈉離子、鉀離子、氯離子及尿量明顯增多。氯離子的排出量一般超過鈉離子、鉀離子的綜合，故長期反復(fù)應(yīng)用可出現(xiàn)低鹽綜合征、低密性堿中毒和低鉀血癥，呋塞米能擴張腎血管增加腎血流量改變腎皮質(zhì)內(nèi)血
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-27 878次

• 呋塞米注射液的作用
  呋塞米注射液為強效的利尿劑，可以增加水、鈉、氯、鉀等的排泄，而且隨著用藥劑量的增加，該藥的利尿效果也會明顯的增強，且藥物的劑量范圍比較大，所以需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下確定合適的用藥劑量，以更好的控制患者的水腫等疾病。呋塞米注射液臨床主要用于充血性心力衰竭、肝硬化、高血壓以及預(yù)防急性腎功能衰竭等疾病的治療，
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-20 757次