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• 腦動脈瘤的癥狀

  腦動脈瘤在未破裂的時候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤，有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候，出現(xiàn)一過性的意識不清，甚至比較嚴重的長期的昏迷，同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-11-19 12026次

• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來說的話，它有個分級標準，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點發(fā)硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因為出現(xiàn)這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級，也要積極去做檢查、做手術，那么四級和五級的，特別四級就要經(jīng)過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術，做治療，五級的病人一般情況下，預后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個，提供給我們一個手術的機會，大部分病人可能就會，失去做手術機會，因為他來的時候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2018-08-10 10876次

• cta能查出腦動脈瘤嗎
  CTA是指CT的血管成像，是靜脈注射含鐵的造影劑后進行CT掃描，可以同時顯示血管以及骨性結(jié)構(gòu)，能清晰立體的顯示腦血管系統(tǒng)，能從多角度觀察血管的病變。CTA主要是判定腦血管病變的部位以及程度，對于腦血管病診斷的準確率高達95%以上，而且檢查方便、定位準確、無創(chuàng)傷、無痛苦，圖像清晰，并能為療效、反應愈后估計提供客觀的依據(jù)，是腦血管患者首選的輔助檢查方法之一，對一部分手術后患者也可以通過CTA進行復查。
  語音時長 01:11”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-04-29 4362次

• CTA可查出腦動脈瘤嗎
  腦動脈瘤是因為血管壁的薄弱，隨著血流的沖擊，凸起一個泡，這個薄壁血泡就容易破裂，隨著血流的沖擊，血壓高的時候有可能會把薄壁的血管沖破形成蛛網(wǎng)膜現(xiàn)象出血，或者是顱內(nèi)出血危機生命，檢查的方式是顱內(nèi)血管成像。目前常用的方式就是CTA，是CT血管成像的一種，還有核磁的血管成像，還有DSA經(jīng)過導管股動脈穿刺，造影的方式是取顱內(nèi)動脈顯影。CTA相對精確度比較高大概90%多，但是對于微小的動脈瘤有可能發(fā)現(xiàn)不了，CTA是一種無創(chuàng)的檢查方式，針對于DSA，DSA雖然精確度比較高，可以達到99%以上，但是因為是有創(chuàng)的，所以不作為首選。常規(guī)的檢查可以選擇CTA和核磁共振的血管成像，CTA血管成像的精確度有明顯高于核磁共振的血管成像，所以大多數(shù)動脈瘤CTA是可以檢查出來。
  語音時長 1:44”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-02-01 13546次

• 腦動脈瘤復查cta行嗎
  腦動脈瘤的話復查cta這個是可以的，而且在平常日的情況下也是可以進行這方面的檢查的。頭部cta的這個檢查是可以看出一些血管的明顯形態(tài)的，這個是優(yōu)于核磁的血管檢查，但是這個不能夠作為最終的診斷標準，這個診斷的金標準是腦血管造影檢查。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-16 2903次

• cta能確診腦動脈瘤嗎
  cta也就是顱腦ct血管成像，這確實可以發(fā)現(xiàn)動脈瘤，但是這無法進行最終的確診，腦動脈瘤的最終確診需要做腦血管造影檢查。通過造影能夠發(fā)現(xiàn)腦動脈向外的膨出。檢查明確以后可以進行開顱手術夾閉或者介入栓塞處理。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-23 1903次

• 腦動脈瘤術后復查CTA還是DSA
  腦動脈瘤術后可以復查CTA，也可以復查DSA。1、CTA：CTA在臨床醫(yī)學上又叫做非創(chuàng)傷性血管成像技術，是一種介入檢查方法。該檢查方法是通過靜脈灌注造影劑，之后經(jīng)過計算機的進行圖像處理，進而顯示腦血管成像，可清楚顯示較大血管的主干和分支的形態(tài)。患者在進行腦動脈瘤術后復查CTA，可以很明確的了解手術后
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 834次

• 腦動脈瘤是遺傳的嗎
  腦動脈瘤一般不是遺傳的。腦動脈瘤是指腦動脈內(nèi)腔的局限性異常擴大造成動脈壁的一種瘤狀突出。腦動脈瘤多因腦動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內(nèi)壓力增高的基礎上引起囊性膨出，是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。腦動脈瘤一旦破裂出血，臨床表現(xiàn)為嚴重的蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)病急劇，患者多存在劇烈頭痛，頻繁嘔吐，大汗淋漓，體
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-03-02 0次