雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)的意思是指在胸片或者CT上發(fā)現(xiàn)雙肺有多發(fā)的小結(jié)節(jié)，可能是結(jié)核導(dǎo)致的，也可能是真菌感染導(dǎo)致的，也可能是腫瘤導(dǎo)致的。
1、結(jié)核：如果是結(jié)核桿菌感染所導(dǎo)致雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)，通常是多發(fā)性粟粒樣的結(jié)節(jié)，此時需要抗結(jié)核治療，如應(yīng)用利福平等，而且療程比較長，至少3-6個月。
2、真菌感染：如果雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)為感染真菌導(dǎo)致，如隱球菌、曲霉菌等，通常要抗真菌治療，如應(yīng)用伊曲康唑、氟康唑等。真菌導(dǎo)致的結(jié)節(jié)，最大的特點是治療的周期比較長，通常十天、一個月、兩個月等。
3、腫瘤：肺外腫瘤肺內(nèi)轉(zhuǎn)移、肺內(nèi)腫瘤肺內(nèi)轉(zhuǎn)移，都可以導(dǎo)致雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)。此時需要針對腫瘤進行治療，包括手術(shù)和藥物治療。藥物治療多采用依托泊苷膠囊、鹽酸伊立替康聯(lián)合順鉑和卡鉑，治療4-6個周期。手術(shù)多采取肺葉切除聯(lián)合系統(tǒng)淋巴結(jié)清掃術(shù)。
總之，如果患者發(fā)現(xiàn)雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)，需要結(jié)合其他實驗室檢查，如血常規(guī)、結(jié)核菌素試驗、痰培養(yǎng)等，綜合性判定病情。生活中戒煙戒酒，保持良好生活習(xí)慣。
