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糖尿病腎病分期標準

糖尿病腎病根據蛋白尿及腎功能情況可分為5期,即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和Ⅴ期。

1、Ⅰ期:

此時期為糖尿病初期,腎小球超濾過是此期最突出的特征,腎體積增大,腎小球入球小動脈擴張,腎血漿流量增加,腎小球內壓增加,腎小球濾過率明顯升高。

2、Ⅱ期:

此時期腎小球毛細血管基底膜增厚及系膜基質輕度增寬,尿白蛋白排泄率多數正常,運動后可間歇性增高,腎小球濾過率輕度增高。

3、Ⅲ期:

此時期為早期糖尿病腎病期,腎小球毛細血管基底膜增厚及系膜基質增寬明顯,小動脈壁出現玻璃樣變,出現持續微量白蛋白尿,尿白蛋白排泄率持續在20~200μg/min(正常<10μg/min),腎小球濾過率仍高于正常或正常。

4、Ⅳ期:

此時期為臨床糖尿病腎病期,腎小球病變更重,部分腎小球硬化,灶狀腎小管萎縮及間質纖維化;尿蛋白逐漸增多,尿白蛋白排泄率>200μg/min,腎小球濾過率下降,可伴有水腫和高血壓,腎功能逐漸減退,部分患者可表現為腎病綜合征。

5、Ⅴ期:

主要為尿毒癥時期,多數腎單位閉鎖,尿白蛋白排泄率降低,血肌酐升高,血壓升高。

若患者出現排尿異常、尿液改變、高血壓等異常情況,應及時就醫,以免延誤病情。

以上內容僅供參考

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