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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7602次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4488次

• 什么是左心衰竭
  左心衰竭是指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭。臨床上是非常常見的一種心力衰竭，它主要以肺循環瘀血為主要特征，常見的病因有缺血性心肌病，心肌炎，心肌代謝障礙性疾病，比如糖尿病，還有壓力負荷過重的疾病，比如高血壓，容量負荷過重，快速輸液等等情況。還有心臟瓣膜功能不全，甲狀腺功能亢進，慢性貧血，房間隔缺損，動脈導管未閉，這些情況都可以引起左心衰竭。左心衰竭常見的臨床癥狀，主要有呼吸困難，發紺，胸悶，心悸，甚至咳嗽，咳痰，咳粉紅色泡沫樣痰。對于左心衰竭的治療，主要是以強心，利尿為主要的治療原則。
  語音時長 1:39”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-15 7303次

• 左心衰竭的表現是什么
  左心衰竭的患者典型的臨床癥狀就會出現呼吸困難，而且還會伴有面色蒼白，大汗，煩躁，皮膚黏膜發紺等癥狀，嚴重的患者就會出現夜間陣發性的呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰等癥狀，也可能會出現腦供血不足，而表現為神志不清，甚至出現休克的癥狀。左心衰竭的患者一定要盡早地查明病因，要針對病因來進行積極的治療，同時也應該加強患者的護理工作，特別是應該讓患者臥床休息，然后進行吸氧，是能夠有效的減輕心臟的負擔而改善缺血、缺氧的癥狀，也應該嚴格地控制食物中膽固醇和脂肪的攝入，也要避免吃高鹽的食物。
  語音時長 01:10”
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-08-10 1211次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，臨床上以肺循環淤血為特征。意見建議：臨床上的癥狀不一，可能會表現為程度不同的呼吸困難，比如說勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發性呼吸困難等。部分患者可能還會表現為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-12 2601次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導致心肌細胞功能受損，從而引起心臟射血分數下降，導致左心衰竭。意見建議：預防左心衰竭需要積極治療原發病，如果存在心肌梗死的患者，應當給予冠脈再通治療，同時需要應用抗血小板的藥物，預防心肌再次梗死。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-04-25 2102次

• 左心衰竭是什么引起的
  左心衰竭一般是由心肌損傷、心臟前負荷增加、心臟后負荷增加等情況導致的。1、心肌損傷：常見冠心病、心肌梗死、心肌病等導致心臟收縮力下降，或心室壁肥厚和左心衰竭。2、心臟前負荷增加：如貧血和甲狀腺功能亢進，導致全身血容量增加和瓣膜反流，導致心臟結構和功能改變以及左心衰竭。3、心臟后負荷增加：即大血管阻力
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 143次

• 左心衰竭引起什么
  左心衰竭引起呼吸困難、急性肺水腫、咳嗽、咳痰等。左心衰竭是左心室代償功能不全導致的心力衰竭，以肺循環淤血為主要特征，大多是由于心肌損傷，導致心肌功能減退所出現的，患有左心衰竭的患者會引起呼吸困難、急性肺水腫、咳嗽、咳痰等癥狀，嚴重的情況下會出現咯血的情況，一旦患者確診為左心衰竭，就需要及時到醫院進行
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 255次