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• 血液透析過程中為什么會出現(xiàn)房顫

  血液透析是我們對于慢性腎功能衰竭患者后期一個有效治療方法，但這種方法也需要一個恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮Ｈ绻磺‘?dāng)?shù)闹委煼桨福蛘呤轻槍Σ磺‘?dāng)?shù)娜巳海矔霈F(xiàn)一些所謂的并發(fā)癥。其中心律失常也是一個常見的并發(fā)癥，心律失常里面最常見就是房顫。之所以出現(xiàn)房顫會有幾種原因：第一，因為在透析階段，病人可能會出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，而導(dǎo)致房顫。第二，對于一些本身心腦血管疾病不好的病人，長期心功能不好，心肌缺血，在治療過程中會加重心肌缺血，也可以誘發(fā)房顫。這是最常見的兩種原因。

  

  01:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6326次

• 眼袋為什么會出現(xiàn)

  眼袋就是下眼皮位置鼓出的包，形成的原因其實也比較復(fù)雜，一個是先天性的結(jié)構(gòu)，包括眼眶的結(jié)構(gòu)、眼球的突出度、眶內(nèi)脂肪特別多，往外鼓。還有一個就是下眼皮筋膜和肌肉的松弛度。一般先天性的眼袋，就是年輕人出現(xiàn)的眼袋，一般不伴有下眼皮松弛，只是脂肪多，所以治療以去除眼袋脂肪為主，通常可以做內(nèi)切口手術(shù)，在眼內(nèi)做一個小切口，把里邊的多余的脂肪掏出來一部分，就比較好看了，就能解決眼袋的問題了。年紀(jì)大一點的人會逐漸出現(xiàn)眼袋，多伴有眼皮松弛，需要用外切口的方法，除了去除脂肪，還可以收緊皮膚，去除多余的皮膚，達(dá)到比較好的效果。

  

  01:20
  周常青 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-03 2718次

• 透析時為什么會出現(xiàn)低血壓？
  透析中最主要的并發(fā)癥之一是癥狀性低血壓，發(fā)生率大約在20%到40%，出現(xiàn)癥狀性低血壓的原因有：（1）有效血容量的減少。（2）透析中除水低于干體重，除水速度過快。（3）血漿滲透壓的變化，在透析中由于清除尿素、肌酐等溶質(zhì)，血漿滲透壓迅速下降，并與血管外液形成滲透壓梯度，驅(qū)使水分移向組織間或細(xì)胞內(nèi)，有效血容量減少，導(dǎo)致血壓下降。（4）醋酸鹽的毒性作用。（5）自主神經(jīng)功能紊亂。
  語音時長 1:15”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-30 5835次

• 透析患者為什么會出現(xiàn)腹水
  透析患者出現(xiàn)腹水主要原因有以下幾項。第一、與血透相關(guān)的腹水，診斷時要首先排除充血性心衰、肝硬化和低蛋白血癥等常見原因，其出現(xiàn)原因可能同慢性水潴留及尿毒癥毛細(xì)血管通透性增加有關(guān)，腹水出現(xiàn)后可進(jìn)一步引起嚴(yán)重厭食和危急生命的惡病質(zhì)，采用血液透析有助于減少腹水。第二、肝硬化腹水，可發(fā)生在腎衰之前，也可在維持性透析開始以后出現(xiàn)，一般來說由于感染和蛋白丟失，這類病人不能很好的耐受腹透，同樣因為腹水對血流動力學(xué)的影響，腹透過程中常發(fā)生低血壓，采用腹透超濾是治療的有效手段。第三、充血性心衰也可以導(dǎo)致大量腹水，多見于風(fēng)濕性心臟病晚期的患者，合并有胸腔積液，控制心衰，加強超濾是主要的治療手段。第四、營養(yǎng)不良所導(dǎo)致的低蛋白血癥也可以引起腹水。
  語音時長 2:01”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 6750次

• 多囊腎透析應(yīng)該注意什么
  多囊腎的病人血液透析或腹膜透析與其他慢性腎臟病引起的終末期腎衰竭透析注意事項是基本相同的。主要是控制血壓，控制鈣磷乘積，糾正病人的貧血，預(yù)防心腦血管疾病。但多囊腎的病人一旦進(jìn)入透析，大部分腎臟體積明顯增大，可能會引起消化系統(tǒng)癥狀，這主要是因為增大的腎臟導(dǎo)致腹腔的容積減小，建議這樣的病人少食多餐，一定要注意保持營養(yǎng)。
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-06 2102次

• 多囊腎需要透析嗎
  多囊腎發(fā)展至后期出現(xiàn)腎功能衰竭，應(yīng)該立即予以透析治療，首選血液透析，同時可進(jìn)行同種異體腎移植術(shù)。一般病人在40歲之前很少出現(xiàn)腎功能減退，70歲時約半數(shù)人仍保持腎功能。控制好血壓有利于保護(hù)腎功能延緩腎衰竭發(fā)展進(jìn)程。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-02-18 2702次

• 多囊腎透析時為什么出現(xiàn)凝血
  透析時凝血的發(fā)生，通常與以下幾個關(guān)鍵因素密切相關(guān)：抗凝劑的使用不足是導(dǎo)致凝血的重要原因之一。在透析過程中，為了防止血液在體外循環(huán)時凝固，通常會使用抗凝劑。如果抗凝劑的劑量使用不足，就可能導(dǎo)致血液在與人工管道接觸時激發(fā)凝血機制，從而發(fā)生凝血。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-10 0次

• 透析時為什么會出現(xiàn)低血壓？
  透析中最主要的并發(fā)癥之一是癥狀性低血壓，發(fā)生率大約在20%到40%，出現(xiàn)癥狀性低血壓的原因有：（1）有效血容量的減少。（2）透析中除水低于干體重，除水速度過快。（3）血漿滲透壓的變化，在透析中由于清除尿素、肌酐等溶質(zhì)，血漿滲透壓迅速下降，并與血管外液形成滲透壓梯度，驅(qū)使水分移向組織間或細(xì)胞內(nèi)，有效血
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 172次