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• 如何選擇胃癌的手術方式

  胃癌如果需要手術，那這個手術方式的選擇，需要根據(jù)病人的一般狀況，比如有沒有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個根據(jù)腫瘤的分期，這個腫瘤進展到一個什么程度了，有沒有遠處臟器的轉移。還有就是腫瘤的生物學行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預判一下，他到底會不會出現(xiàn)淋巴結和遠處臟器的這一些轉移的情況。再一個就是病人做手術的醫(yī)生的技術情況，和醫(yī)院的這個整體的醫(yī)療水平情況。要結合這些情況來最后判定，這個病人如果需要手術，我們是采用什么方式的手術。一般一些只浸潤在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤的范圍比較廣了，或者是已經(jīng)發(fā)生淋巴結轉移了，那可能就需要整個胃都要切除，需要做一個根治性的切除。那么胃癌的手術，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術，在過去我們都是做開腹的手術，那現(xiàn)在有一些微創(chuàng)的手術，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術。如果病人比較幸運，發(fā)現(xiàn)的比較早，是一個早期胃癌，那就可以選擇內(nèi)鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術治療。

  

  02:02
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 4974次

• 闌尾炎的治療方式該如何選擇

  這個急性闌尾炎，早期的時候，可以用藥物治療，就是我們一般經(jīng)過，正規(guī)治療就是，大家都是單純性闌尾炎，都可以治好，到了化膿期的時候我們，比較輕的也可以，通過藥物也能控制好。但是，這并不是說你能控制好，就可以不做手術，因為你這個不做手術，后邊的事情呢，引起穿孔啊粘連啊，這個并發(fā)癥可能還多，再一個通過長期的藥物治療，一般需要一個很大量的，一個抗生素需要療程比較長，有時候就是說，需要一個禮拜兩個禮拜，甚至更長時間，你這個長期大量的用抗生素，對你病人來講經(jīng)濟上的負擔，以及你這個對身體的危害，在這，對你治療的角度要比這個單純的一個，我們做一個手術把它拿掉，好的痛快，這種代價要多得多，我們有不少這樣的病人，他就是開始的時候就是，唯恐怕做手術，最后用了很多藥，最后都保守下來以后，都不容易保住，最后甚至形成闌尾周圍膿腫，最后開刀，形成的大的影響，所以我們，主張盡量的，早期把闌尾這個，切掉這種花的代價，比你做的那個，非手術治療用藥的，代價可能還要小，那個風險要小創(chuàng)傷也要小，以后形成的后患也要少。

  

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  李玉坤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-06-12 4371次

• 不同程度的兒童白癜風如何選擇治療方式
  不同程度的兒童白癜風，要選擇不同的治療方法：1.局限性的或者未定型型的白癜風，可以選擇局部的外用藥加光療治療：外用藥物常規(guī)使用的是，他克莫司軟膏，吡美莫司乳膏以及卡泊三醇軟膏，地奈德乳膏，丁酸氫化可的松乳膏等。光療常規(guī)使用的是308準分子激光，311中波紫外線照射等。2.對于皮損面積較大，非局限性的，散發(fā)的，或者泛發(fā)型進展期的兒童白癜風患者，可以使用強的松片，常規(guī)使用2-3個月，有利于皮疹的盡快修復。還可以使用調(diào)節(jié)免疫功能的藥物，如轉移因子口服液，香菇菌多糖片，百令片，百令膠囊等使用3個月以上，有利于皮損的早期穩(wěn)定。后期再配合以上口服藥物以及外用藥物，光療等促進白斑的早期恢復。3.穩(wěn)定期的白癜風，如皮損面積比較小者，也可以使用手術的方法來治療白癜風，常規(guī)使用的手術是，局部的表皮黑色素細胞移植治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:56”
  張正森 主治醫(yī)師襄陽市中心醫(yī)院

  2020-02-06 1396次

• 如何選擇胃癌的治療方式
  如果患者診斷為胃癌，要依據(jù)患者的病情和患者的經(jīng)濟條件來選擇相適應的治療方式。通常來說，如果患者胃癌診斷明確了，而且患者的胃癌沒有發(fā)生遠處轉移或者是擴散，這時候可以對患者進行胃癌根治性手術切除，建議患者選擇進行開腹胃癌根治性手術切除或者是腹腔鏡胃癌根治性手術切除。而且需要注意的是，如果患者的經(jīng)濟條件比較好，建議患者選擇進行微創(chuàng)手術治療，這樣患者的恢復會更快一些，當然花費也會高一些。但是需要明確的是，如果胃癌已經(jīng)出現(xiàn)了其它部位的擴散或者是轉移，這時候要對患者進行積極的化療、營養(yǎng)支持等治療，而且這樣才能夠爭取到手術機會，也能夠延緩患者的病情進展，也能提高患者的生活質(zhì)量，從而有利于患者的康復。
  語音時長 01:17”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-26 1339次

• 不同程度的兒童白癜風如何選擇治療方式
  病情分析：不同程度的白癜風應在醫(yī)生的辨證指導下選擇不同的治療方式，比如說局限型的或者是未定型的白癜風，可以選擇局部的外用藥加光療治療，外用藥物可以使用他克莫司軟膏，卡泊三醇軟膏，也可以用到激光治療，對于皮損面積比較大、非局限型的或者泛發(fā)型的兒童白癜風患者，可以使用強的松片常規(guī)治療，有利于皮疹的盡快修復。還可以使用轉移因子，香菇菌多糖片，百令片等進行調(diào)理，有一定的效果。對于穩(wěn)定型的白癜風，皮損面積小的，可以在醫(yī)生的指導下選擇表皮黑細胞移植手術治療。意見建議：患者在治療期間要謹遵醫(yī)囑，按時用藥定期復查，避免局部接受日光的暴曬，不要吃含維生素C多的食物，保持心情舒暢。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-09-05 802次

• 如何選擇肝癌的治療方式
  病情分析：肝癌治療上能夠手術切除的，首選手術治療。不能夠手術切除的可以考慮進入靶向治療，若病灶變小以后有手術機會的，應該積極的手術切除。手術是治療肝癌最好的手段，也是唯一能夠達到治愈的途徑。意見建議：控制乙型肝炎病毒，戒煙戒酒，適度的體育鍛煉，有助于降低肝癌發(fā)生的概率。有肝癌高危因素的，應該半年到一年進行一次肝臟彩超和甲胎蛋白的檢測，明確診斷為肝癌的應該早期治療。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-30 1401次

• 不同程度的兒童白癜風如何選擇治療方式
  如果是面積小，患兒可以選擇進行光療；如果面積比較大，而且病情的發(fā)展比較快，可以使用系統(tǒng)的激光治療，同時配合對肝功能影響較小的藥物治療。兒童得了白癜風，需要及時到醫(yī)院皮膚科檢查，醫(yī)生會結合孩子的病情選擇治療方式，爭取早日康復。平時要注意休息，不能熬夜，避免陽光長期照射。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 如何選擇治療疣的合理方式
  針對疣體比較小的患者，可以選擇通過一些抗病毒的藥物來進行治療，比如伐昔洛韋、阿昔洛韋等。如果針對疣體較大的患者，就可以去選擇手術進行治療，比如微波治療、液氮冷凍術等。治療疣的時候一定要注意不要進行性活動，注意個人衛(wèi)生，便前、便后都要洗手，不
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-08-23 0次