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• 腎炎要穿刺嗎

  腎炎的病人，有些醫院要求所有的病人都要做穿刺，但是我們認為并不是所有的腎炎病人都需要做穿刺的。孤立性血尿的病人，我們一般不提倡做穿刺。另外就是尿蛋白量比較少的，我們也不提倡做穿刺。因為臨床上判斷都是需要講究效價比，如果咱們穿刺了以后，對于治療沒有幫助，我們通常就不提倡做穿刺。但是如果尿蛋白量比較多，或者水腫比較嚴重，或者是伴隨有腎功能的減退，只要條件合適我們是會要求病人做穿刺的。那么不合適的條件就是像一些孤立腎，像一些嚴重的高血壓，像病人不能配合或者是腎臟體積縮小，那么這種情況下我們通常不要求病人做腎穿刺活檢。但是我們認為，相當一大部分慢性腎炎的病人是需要做腎穿刺活檢的。但是病情比較輕的，咱們通常稱為早期的輕型的腎炎，是不需要做腎穿刺活檢的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 5390次

• 乳腺炎穿刺抽膿能好嗎

  乳腺炎在發展到一定時期，可能就會進入到膿腫期。如果進入到膿腫期，一般常規的治療原則來說，就是切開引流。但是現在進行一些改進，往往都先采用更微創的方式，來進行引流，比如穿刺抽膿。如果穿刺膿能解決問題，肯定就不用再切開了。那么穿刺抽膿是不是一定都能好呢，如果穿刺抽膿對于哺乳期的乳腺炎，穿刺抽膿以后炎癥消退，就可以。如果穿刺抽膿引流不暢患者，仍然高熱不退、局部疼痛仍然很劇烈、血象也下不來，這種情況還是要切開的。也就是單純穿刺是根據它的病情改善不樂觀的話還是不行的。但是對于小量的膿腫，一般用中藥保守吸收也是可以的。那么對于特殊類型的乳腺炎，如果單純穿刺可不可以好呢，特殊類型的乳腺炎，通過單純穿刺抽膿可以解決膿腫引流的問題。如果對于沒有液化成膿的腫塊，不采取手段，疾病是不能好的，也就是膿腫雖然暫時引流了。但是腫塊的消散，還是需要藥物給它消散，一般是推崇中藥，來幫著腫塊的消散。當然也有的醫生是采用手術的手段，去把腫塊切掉。但是有的時候，它切掉以后可能沒有完全的達到理想的效果，這種幾率也是有的。

  

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  張士云 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-12-26 8424次

• 肝膿腫多大需要手術
  一般來說小的肝膿腫經及時抗感染治療是可以自行吸收，慢慢消失，至于多大就一定需要外科手術，沒有具體的定論。臨床上遇到大的膿腫，首先會選擇保守治療，在膿腔液化、膿腫持續不吸收的情況下，才會選擇經皮肝穿刺置管閉式引流，再無效才會選擇手術切開引流。引起肝膿腫的原因，一般是細菌感染，霉菌感染，寄生蟲感染，腫瘤等其他因素，要根據具體病情，考慮是什么病原菌引起的，不同病原菌引起的肝膿腫治療時間是不一樣，還要看肝臟膿腫范圍有多大，病人身體狀況如何。如果是典型的肝膿腫，一般有前驅的畏寒，高熱等癥狀，當然臨床上也有癥狀不典型，沒有應有的高熱反應，另外膽結石病史，合并肝內的感染也是有可能。建議完善檢查，化驗血常規及炎性指標。另外，進行肝的CT平掃和動態強化檢查，對于確診肝膿腫也是有極大幫助，對于條件許可，可以在B超或CT引導下進行穿刺，可以直接確定疾病類型。
  語音時長 01:52”
  夏云連 副主任醫師亳州市人民醫院

  2019-06-11 4688次

• 腎炎需要穿刺么
  這樣的問題不能一概而論，需要根據患者的臨床表現來決定，通常原發性腎小球腎炎包含有急性腎炎，隱匿性腎炎，腎病綜合征，慢性腎炎和急進性腎小球腎炎，對于病史臨床表現典型的急性腎炎通常并不需要穿刺檢查，通過合理規范治療以后，急性腎炎患者病情都能夠痊愈，預后較好。而對于隱匿性腎炎患者，如果患者24小時尿蛋白定量在零點五克以下，一般也不需要穿刺，定期隨訪就可以，如果對于兒童腎病綜合征患者，一般也不主張立即進行腎穿刺檢查。當然，如果治療效果欠佳，也應該進行腎穿刺，對于成人腎病綜合征，慢性腎小球腎炎以及急進性腎小球腎炎應當進行腎穿刺了解病理類型，根據病理類型選擇合理治療方案，對于改善患者預后有積極的治療作用。
  語音時長 01:54”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-04-09 3364次

• 肝膿腫穿刺需要多久好
  肝膿腫是由多種細菌或者真菌引起的化膿性疾病，最主要的辦法就是通過肝膿腫穿刺引流的手術進行治療，但是對患者的損傷也是非常大的，大約需要恢復半個月到一個月的時間才可以好。術后的護理非常重要，因為護理不當可能會出現傷口再次感染的現象。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-12 4606次

• 膿毒血癥要穿刺嗎
  病情分析：膿毒血癥一般需要穿刺。膿毒血癥是由于嚴重感染，感染灶中細菌產生大量毒素，釋放進入血液而導致人體中毒的一種情況，當出現膿毒血癥時，會存在局部的感染灶，比如腹腔膿腫，胸腔膿腫等，這種情況需要進行穿刺引流。意見建議：膿毒血癥穿刺將感染灶引流有利于疾病的恢復，同時還需要給予強力廣譜抗生素。存在器官功能障礙的，還應當加強器官支持。
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2019-03-21 1804次

• 肝膿腫多大需要穿刺抽膿
  一般來說，當肝膿腫直徑達到3至6厘米時，特別是單個膿腫，醫生通常會考慮進行穿刺抽膿。在CT或B超的引導下，通過粗針穿刺，可以精準地吸出膿液。此操作不僅創傷小，而且恢復快，對患者身體的負擔也相對較小。對于多個肝膿腫的情況，醫生會先處理較大的膿
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-12-10 0次

• 什么病需要穿刺
  一般甲狀腺結節、白血病、多發性骨髓瘤等病需要穿刺。1、甲狀腺結節：如果患者出現了甲狀腺結節，可以通過穿刺進行細胞學檢查，能夠確定甲狀腺結節的性質，有助于疾病的診斷及治療。2、白血病：白血病是一類造血干細胞的惡性克隆性疾病，白血病細胞大量的增生累計會使正常的造血功能受到抑制，患者會出現感染、發熱、淋巴
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-11-29 61次