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• 心衰竭嚴重嗎

  心力衰竭是一種嚴重的心臟病，但確切地說它是一個臨床綜合征，是各種心臟病發展到嚴重階段以后表現為心力衰竭，因此它是一種嚴重的情況。但心力衰竭又分幾種不同的等級，它的嚴重程度分一、二、三、四級。對于慢性心力衰竭來說，我們用NYHA分級，根據病人出現的嚴重的程度，最輕的是一級，最重的是四級，所以有一、二、三、四級的劃分。另外，心力衰竭的預后比較差。如果不經過正規有效的治療，那么心力衰竭的死亡率比較高的。有一個簡單的統計，慢性收縮性心力衰竭，它的死亡率相當于惡性腫瘤的死亡率。因此我們要積極地進行治療，有效地降低患者的死亡風險。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 14562次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7913次

• 心衰少尿原因
  心力衰竭的患者出現少尿的原因，主要是因為由于心力衰竭導致心臟收縮功能下降，射血分數降低，引起機體的有效循環血量不足，從而造成腎血流量減少。同時由于心力衰竭時患者進行血液的再分配，也會引起腎血流量的下降，從而導致出現少尿的癥狀。所以，在臨床上對于心力衰竭的治療，除了給予利尿劑以外，必要時還要給予強心的藥物以增強心肌收縮力，增加心輸出量，從而增加有效循環血量。必要時還要給予血管活性的藥物改善腎的血液灌注，從而達到增加尿量、改善心衰癥狀的目的。
  語音時長 01:12”
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-03-28 4211次

• 左心衰竭的原因
  左心衰竭常見的病因有很多，如急性廣泛前壁心肌梗死，這類患者往往伴有急性的心功能不全，另外如果并發室間隔穿孔，乳頭肌功能不全或斷裂，也可以發生左心功能衰竭。另外可見于風濕性心臟病，老年性心臟瓣膜病，重癥心肌炎，高血壓性心臟病，各類心肌病，各種惡性心律失常，甲狀腺功能異常所致的心臟病等等。另外感染，心臟負荷過重，如老年人輸液過多過快，嚴重的貧血，大失血，應用負性肌力的藥物，都可以誘發急性左心衰竭。
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  趙繼國 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-01-09 2324次

• 左心衰竭嚴重嗎
  病情分析：左心衰竭嚴重，特別是急性左心衰發作時是非常嚴重的，主要癥狀有呼吸困難、端坐呼吸、陣發性夜間呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，還有可能會造成呼吸困難和煩躁不安，如果不積極的采取措施進行治療，容易造成肺水腫和肺循環淤血。意見建議：左心衰患者是需要住院治療的，吸氧緩解，用強心類的藥物以及利尿消腫藥，平時要保持平和的心態，不要過于偏激，保持情緒的穩定，減少病情的發作。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2022-06-27 2002次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現了新功能不全，射血分數降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發全心衰竭，出現下肢水腫，肺水腫，甚至會出現肝臟腫大。還有夜間陣發性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2018-11-22 1901次

• 左心衰竭少尿的原因
  左心衰竭少尿通常是由于左心室泵血功能下降，腎血流量減少，腎小球過濾率下降所導致的。左心衰竭少尿癥狀，與血液的重新分布有關，當患者心力衰竭時，射血分數降低，心臟收縮力也降低，全身有效循環血流量減少，腎血流量減少，腎小球濾過率降低，會導致少尿。如果腎血容量長期下降，可導致尿素氮和肌酐升高，腎功能不全甚至
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 243次

• 左心衰竭是少尿嗎
  左心衰竭一般是會有少尿，此外還有肺淤血的現象，建議及時就診，在醫生的指導下對癥治療，以免耽誤病情。左心衰竭少尿，通常是由于患者心臟射血能力下降，單位時間內無法排出更多血液，導致腎灌注減少和少尿。多余的水分會在心臟中停滯，心無法承受，太多的水會像下水道堵塞一樣向上回流，心臟上方是肺，因此，心力衰竭患者
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 123次