咳嗽咳痰患者問診要點(diǎn)一般有癥狀特點(diǎn)、伴隨癥狀、病史、環(huán)境因素及治療反應(yīng)等。
1、癥狀特點(diǎn)：
首先要詳細(xì)詢問咳嗽的性質(zhì)，如干咳還是濕咳，咳嗽的節(jié)律性，以及是否有夜間加重等。咳痰的顏色、量、質(zhì)地和氣味也是問診的重要內(nèi)容，如黃色濃痰可能提示感染，而血性痰則可能指向更嚴(yán)重的疾病。
2、伴隨癥狀：
詢問患者咳嗽時(shí)是否伴有胸痛、呼吸困難、發(fā)熱、乏力等其他癥狀，這些癥狀可以為醫(yī)生提供關(guān)于疾病范圍和嚴(yán)重程度的線索。
3、病史探究：
了解患者的既往病史，特別是呼吸系統(tǒng)相關(guān)的疾病史，如哮喘、慢性支氣管炎等，以及最近的用藥史，某些藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等可能引起咳嗽。
4、環(huán)境因素：
探討患者的生活環(huán)境和工作條件，是否存在職業(yè)暴露或環(huán)境污染等可能誘發(fā)或加重咳嗽的因素。
5、治療反應(yīng)：
詢問患者對之前治療措施的反應(yīng)，包括使用的藥物如止咳藥、祛痰藥、抗生素等，以及非藥物治療如霧化、吸氧等，這有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案，提高治療效果。
如出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
