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概述:

手外傷腫脹,說明手部的皮膚,肌肉,血管,神經(jīng)等結(jié)構(gòu)損傷。由于手部結(jié)構(gòu)復(fù)雜,功能重要,這種情況下應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院行x線,MRI檢查,確定手外傷損傷的結(jié)構(gòu),對(duì)癥處理,比如是如果是骨折,應(yīng)當(dāng)復(fù)位并且固定6周以上。

檢查建議:

手外傷的檢查分為5個(gè)方面:皮膚損傷的檢查,肌腱損傷的檢查,神經(jīng)損傷的檢查,血管損傷的檢查和骨關(guān)節(jié)損傷的檢查。

手外傷的治療主要是根據(jù)損傷情況確定。對(duì)于皮膚損傷,應(yīng)當(dāng)徹底清創(chuàng),使用消毒液體清洗,并且逐層縫合,預(yù)防性應(yīng)用抗生素及破傷風(fēng)抗毒素,如果皮膚壞死或者缺損,應(yīng)當(dāng)自體皮膚移植。有血管神經(jīng)暴露時(shí),應(yīng)當(dāng)使用自體物質(zhì)覆蓋。

對(duì)于較大的血管損傷,應(yīng)當(dāng)吻合血管,確保血管通暢。骨關(guān)節(jié)的損傷時(shí),應(yīng)當(dāng)注意骨關(guān)節(jié)是否外漏,對(duì)于開放性的傷口,應(yīng)當(dāng)修復(fù)損傷關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)并且內(nèi)固定;如果是閉合的骨折而且穩(wěn)定,可以使用外固定,制動(dòng)6周。

肌腱的修復(fù)關(guān)系到手的運(yùn)動(dòng)功能,較為重要,所以應(yīng)當(dāng)一期修復(fù),對(duì)于伸肌腱,因?yàn)闆]有腱鞘,所以很少發(fā)生黏連;屈肌腱存在腱鞘,術(shù)后黏連常發(fā)生,會(huì)影響手指活動(dòng),所以現(xiàn)在主張肌腱與腱鞘一同修復(fù)。

對(duì)于神經(jīng)的修復(fù)應(yīng)當(dāng)一期修復(fù),兩神經(jīng)的兩個(gè)斷端縫合,如果有嚴(yán)重的感染或者物質(zhì)缺損的情況下,應(yīng)當(dāng)保護(hù)神經(jīng)物質(zhì),待感染控制或者植皮時(shí)二期修復(fù)。

注意事項(xiàng):

在到醫(yī)院就醫(yī)之后,應(yīng)當(dāng)配合醫(yī)生積極治療,同時(shí)放松緊張情緒。平時(shí)飲食應(yīng)增加營(yíng)養(yǎng),高蛋白,高熱量飲食,多吃肉類,魚蝦;多喝牛奶,骨頭湯補(bǔ)充鈣質(zhì)。另外需戒煙戒酒,不要喝濃茶、濃咖啡,改善生活習(xí)慣。

以上內(nèi)容僅供參考

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