心力衰竭病人出現呼吸困難時建議患者采取端坐位。因為端坐狀態下，因為重力因素血液回流減少，心臟射血負擔減少，同時膈肌位置降低也有利于患者呼吸。在美國心血管協會所制定的NYHA分級當中，心功能四級患者稱之為端坐呼吸狀態，由此可見當心衰患者出現呼吸困難時采取端坐位是可以有效緩解患者呼吸困難癥狀的。
心力衰竭病人出現呼吸困難時應采取怎樣的體位
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2020-01-204929次
概述：
對癥用藥建議：
心衰病人出現呼吸困難提示患者心功能下降明顯，此時需要正確的使用藥物來改善心臟功能，行抗心衰治療。常見的治療心衰的藥物包括利尿劑，如呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪、吲達帕胺等。血管緊張素受體抑制劑，如厄貝沙坦、坎地沙坦等。血管緊張素轉化酶抑制劑，如卡托普利、依那普利、福辛普利、培哚普利等。鈣離子通道阻滯劑，如硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪等。β受體阻滯劑，如普萘洛爾、比索洛爾、卡維地洛、艾司洛爾。
飲食及生活注意：
建議患者嚴格限制鈉鹽及液體的攝入，每日攝入鈉鹽不宜超過5g。建議患者多吃一些富含鉀離子的食物可以有效降低患者血壓，降低心臟負荷，如芒果、香蕉、橘子、西紅柿等。患者在日常生活中需要注意休息，心功能不佳者可臥床休息，但不宜長期臥床，可先從床邊小坐開始，逐漸增加運動量。
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周文煜
副主任醫師武漢市普愛醫院
2018-11-06 3769次
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孫健玲
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-08-12 8930次
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心力衰竭病人出現呼吸困難時應采取怎樣的體位心力衰竭患者出現呼吸困難時，則往往考慮可能存在肺水腫，對于其治療則往往讓患者采取半臥位，腿下垂，甚至于患者端坐位等姿態，從而減少回心血流量，減輕心臟負荷。同時可予以患者藥物對癥處理，如采用高流量吸氧，利尿劑以及使用洋地黃類藥物對癥處理，減輕心臟負荷。此外對于患者如經過上述效果不佳時，可以應用一些擴張血管的藥物如硝酸甘油等。對于上述情況仍病情進行性加重時，則可以考慮應用一些無創呼吸機甚至氣管插管接呼吸機改善通氣治療。語音時長 01:11”
宗立國
副主任醫師棗莊市立醫院
2019-12-20 3242次
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重度心力衰竭應采取什么體位重度心力衰竭應該采取半坐臥位，就頭高腳低，以減輕回心血量，減輕心臟胃腸淤血和體循環淤血，以此改善病人的心衰的癥狀。同時還要囑患者多注意休息，限制體力活動，待心功能改善以后，可以適當的下床活動，以免下肢血栓形成和肺部感染的發生。在心力衰竭的過程中，病人也需要飲食上面多注意，要少吃多餐，適當控制每日進食的總量，以及進食的速度，不宜過飽，以免加重胃腸道的負擔和心臟的前負荷，每日要控制一個入量。同時要戒煙戒酒，不喝濃茶和咖啡，嚴格按照醫囑來服藥，在服用利尿劑和地高辛的時候，要定期復查電解質，以免低鉀誘發心律失常和誘發地高辛中毒。語音時長 01:26”
舒悅
主治醫師海南醫學院第二附屬醫院
2019-10-16 2203次
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心力衰竭病人出現呼吸困難時應采取怎樣的體位病情分析：心力衰竭病人可采取半臥位或端坐位，能夠使靜脈回心血量減少，降低心臟負擔，減輕肺淤血的情況。同時膈肌位置降低也有利于患者呼吸。如果在睡眠時，盡量將床頭搖高。意見建議：建議患者嚴格限制鈉鹽及液體的攝入，正確的使用藥物來改善心臟功能，例如給予吸氧，應用利尿藥、強心藥等相關的藥物進行抗心衰治療。避免受涼等誘發心力衰竭加重的因素。
董愛芝
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重度心力衰竭應采取什么體位病情分析：重度心力衰竭應該采用坐端坐位或者半臥位，墊高枕頭，雙下肢下垂，減輕回心血量，減輕心衰的癥狀。心力衰竭患者不能采用平臥位，平臥位的時候靜脈回心血量增多，會加重心衰。意見建議：重度心力衰竭的患者要使用強心、利尿、擴血管、減輕心臟前后負荷的藥物，常用的藥物有呋塞米、螺內酯、地高辛、西地蘭、硝酸甘油、硝普鈉。重度心力衰竭的患者還應該尋找心衰的病因，針對病因進行治療。
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2020-08-03 2501次
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楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
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趙虹
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