血液透析，簡稱血透，是最常用的血液凈化方法之一，血液透析常見的風險及并發癥如下：
一、首次使用綜合征，由于使用新透析器產生的一組綜合征，病人可有輕度的瘙癢、蕁麻疹、咳嗽、流淚、流涕、也可有腹肌痙攣和腹瀉等，也可出現突然的呼吸困難、全身發熱感甚至心臟驟停，以及死亡。
二、癥狀性低血壓是透析中主要并發癥之一，發生率20%到40%。
三、失衡綜合征，失衡綜合征的原因目前尚不清楚，一般認為是透析中水進入腦細胞引起腦水腫，此外還有發熱、出血及其他如過敏反應、心律失常、溶血等。
血液透析會有哪些風險
李燕郴副主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院血液科
2021-12-023087次
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血液透析痛苦嗎透析包括血液透析和腹膜透析，是對于廣大尿毒癥患者，到最后一個比較有效的治療方法。如果我們腎臟進入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應該轉變這個觀點，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機會都沒有的話，結果更差。所以不要對血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點，這是第一點。第二點，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實這個問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經過這個事情的話，回頭一看，其實血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因為一旦采用血液透析，可以幫助我們解決很多問題，比如說水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個，血液透析本身這個治療，在實施過程中，肯定需要一些我們以前沒有見過的方法的介入，比如說會做一些血管通路的建立，比如會做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術。大家本身對手術，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因為這種手術方法發展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔心。
03:29
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 28902次
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糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區別糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當然，不同的透析治療方案各自有其優缺點。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優點是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會比較高，所以不用老跑醫院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進行交換的，所以對于患者血流動力學的影響會比較小，尤其是心血管系統不穩定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點，比如對毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規范，有可能會有腹膜炎的風險。再來看一下血液透析，血液透析的優點主要是對于毒素和水的清除會更好。另外操作會簡單，不需要病人自己操作，主要由醫護人員來進行就可以，另外病人可能會和醫護人員交流比較多。但是血液透析的缺點主要是對于殘余腎功能的保護會比較差，尤其是對于一些血流動力學影響會比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會要差一些。另外如果有出血風險比較高的病人，因為血液透析要抗凝，所以出血的風險也會加大。另外針對于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會更低一些，因為透析液往往不含糖，病人可能還會有低血糖的風險。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會偏高，所降糖藥物應用量也會更大。
02:52
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 5416次
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血液透析會有哪些風險血液透析最常見的風險是影響血流動力學和引起凝血異常。血液透析是通過透析器將體內多余的水分及毒素排出體外，在此過程中需要將部分血液引出體外，可以導致體內的血容量的下降。如果單次透析清除過多的水分，則可導致水容量在短時間內迅速下降，可以引起腎臟及心腦血管的灌注不足，從而導致殘存腎功能的損害以及誘發心律失常、心肌梗死、腦梗死等。部分病人在透析過程中可出現低血壓、肌肉痙攣等不適，透析過程中需要應用抗凝劑，預防血液在體外循環過程中出現凝固，抗凝劑用量過多或過少均可導致出血或凝血異常，嚴重時可以導致內臟出血。另外，血液透析誘導階段可出現失衡綜合征，如頭痛、嘔吐等，也有部分病人出現透析器過敏癥狀，表現為皮膚瘙癢、皮疹等。語音時長 01:29”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-05-25 3710次
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潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-14 10791次
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血液透析治療什么病病情分析：血液透析主要是為了治療尿毒癥。尿毒癥是各種腎臟疾病發展的終末階段，到了這一時期，腎臟已經失去了自身的排毒排水的功能，只能借助于血液透析來排毒排水。意見建議：血液透析每次持續時間大約是4小時，一周透析2~3次，這樣才能夠有效的清除毒素，維持身體內水和電解質的平衡。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-04-10 2302次
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韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-04-10 5702次
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趙聲明
主任醫師北京醫院
2025-01-27 0次
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哪些病人需要做血液透析血液透析是最常用的血液凈化方法之一，急慢性腎衰竭是血液透析最主要的適應癥，其它方面也有應用。影響腎衰竭的透析指征是：一：高分解代謝者，血尿素氮，每天升高九毫摩爾每升時應立即透析。二：非高分解代謝者，凡是符合下列之一即可行透析治療，無尿少尿超過48小時，尿素氮大于28.56毫摩爾每升或每天上升九毫摩爾
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 391次
