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病理診斷怎樣看出胃癌

胃癌有很多種類型,比如分化好的,在顯微鏡下看到的是腺體呈角的不規則腺管狀,腺上皮細胞核大、深染、異型,胞漿比較少,核比較大,核分裂像比較易見,然后它的間質是疏松黏液樣或者是纖維組織增生的,周圍有少量炎細胞浸潤;如果是分化比較差的,那么可以看到癌細胞呈彌漫片狀,或者是不規則小腺管狀排列,有時候在間質里面也可以看到幾個腫瘤細胞團這樣排列,有時候還可以看到印戒樣細胞,如果大部分都是印戒樣細胞,少部分是成片的話,那么要診斷為:印戒細胞癌(或者低分化腺癌,部分為印戒細胞癌),因為印戒細胞癌的預后是比較差,所以如果看到有印戒細胞癌要標明。

如果是大標本的的話,除了要報胃癌是隆起型還是潰瘍型,還要報它的分化程度,腫瘤的浸潤深度,標本切緣的情況,有沒有腫瘤累及或者殘留,還要看一下淋巴結有沒有(癌)轉移,以及周圍的網膜里面有沒有淋巴結,或者腫大的淋巴結。

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