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• 什么是頸內(nèi)靜脈穿刺置管術

  頸內(nèi)靜脈穿刺置管術，往往是急診需要補液或者是進行血液透析的時候，還有就是放置輸液港，這些手術方式時，我們會采取的。頸內(nèi)靜脈是人體比較表淺，可以進行穿刺活動的一根非常重要的血管。我們相對比較多的是在右側，通過超聲定位或者解剖定位，穿刺這根血管，順一根導絲進去，然后通過導絲再進導管，通過射線或者是DIC的定位，看這個管子是不是放到位了，在不在血管里頭。后續(xù)我們可以進行血液透析、補液甚至化療，這樣的醫(yī)療行為。

  

  01:05
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-31 79288次

• 腦脊液引流術危險嗎

  看是兩種方式怎么引流，腦脊液引流如果是腰大池引流，危險幾乎不太大。但是當你有顱內(nèi)病變，尤其是后顱窩，有小腦扁桃體下疝，有顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)高壓的時候，你引流就會引起，可能會引起腦疝。在腦室引流的時候，也可能會出現(xiàn)顱內(nèi)的出血，或造成哪個血管的破壞，這種情況下危險性，如果在專業(yè)的大夫當中處理，恐怕還是比較小的。

  

  01:01
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-06 4874次

• 胸腔穿刺置管引流術
  胸腔穿刺置管的適應癥應該是腫瘤等原因所致的反復、持續(xù)出現(xiàn)的大量胸水患者且沒有明顯的粘連、包裹或分隔胸水兩次根本抽不盡，而且會持續(xù)生成或者需要反復穿刺沖洗注藥的患者，可以減少穿刺次數(shù)從而減輕患者的痛苦。禁忌癥：第一是病情垂危者；第二有嚴重出血傾向者；第三是頑固性咳嗽。操作步驟：第一、胸水超聲定位明確穿刺部位以及局部有無包裹，粘連分隔。常規(guī)皮膚消毒后帶無菌手套鋪巾，局部利多卡因浸潤麻醉至胸膜腔，持藍空針麻醉點進針至回吸有胸水流出，通過真心置入導引鋼絲，深度彎頭超過蘭空針針即可。不要過深以免導絲打折。第二、固定導絲，不動拔出蘭空針沿導引鋼絲置入闊皮器闊皮，注意力度要適當，不要采取暴力。沿導絲置入靜脈留置軟管，深度十到十五厘米均可，寧可深淺。因為可以逐漸向外拔管，有利于引流，貼膠固定。注意每次放液和和注藥完畢要有一定的肝素封管以免堵管。胸穿前要和患者溝通，盡量不要咳嗽。
  語音時長 2:14”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-10-24 22319次

• 什么是經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術
  經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術是目前較為常用的介入治療手術之一，它通過穿刺術將導管支架等器材在影像設備引導下，進入體內(nèi)液體聚集部位和膽管系統(tǒng)對其進行疏導，可以有效的緩解膽管阻塞。它主要針對膽管腫瘤等引起的膽管梗阻以及梗阻性黃疸患者進行姑息性膽管引流，可以減輕和緩解膽管梗阻的癥狀，有利于肝細胞功能的恢復，也可以減輕患者的心理負擔，提高患者的生活質(zhì)量。經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術是屬于惡性腫瘤的估計性治療方式之一，它的準確性高，假陽性少，病人無明顯創(chuàng)傷，經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術是通過x線對膽管進行檢查，它是一項介入性的放射性診療技術，膽管系統(tǒng)采用超聲波及常規(guī)x線配合相檢查，可以診斷絕大多數(shù)膽管疾病，對于重癥梗阻性黃疸的患者尤其適用。
  語音時長 01:46”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-04-13 13311次

• 靜脈穿刺置管術是什么
  病情分析：靜脈穿刺置管術是臨床上常用于靜脈輸液的手段之一。意見建議：通常選取鎖骨下靜脈，頸內(nèi)靜脈，股靜脈等大靜脈進行穿刺置管。具體的步驟如下，首先對于穿刺點進行皮膚消毒處理，穿刺針穿入靜脈血管內(nèi)，沿穿刺針置入導絲后退出穿刺針，順導絲置入靜脈導管，局部固定導管，預防脫落。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-06-12 3802次

• PTCD引流管是T形管嗎？
  病情分析：PT CD引流管不是T形管。因為PTCD是經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術，是通過表皮穿刺置入膽道內(nèi)的一種外引流。其使用直的引流管或者是有彎曲度的管道，T型管是無法放置于肝臟內(nèi)的。意見建議：留置PTCD引流管后，每天需要統(tǒng)計引流的量，同時觀察膽汁的顏色。可適當多攝入低脂肪和低膽固醇的優(yōu)質(zhì)蛋白，如新鮮的魚肉和新鮮的蝦肉等，需要保護好引流管，防止其脫出體外。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-07-15 12613次

• 胸腔穿刺置管引流術多少錢
  通常我們需要的費用應該是2000到3000左右，因為胸腔穿刺置管它本身需要一個穿刺包的費用，以及像局部麻醉還有我們使用的一些換藥碗輔料紗布，這些都是涉及到費用。那么它只是說我們穿刺這個操作的費用，但是后期的話，還是需要護理，要長期的護理涉及到護理費，還有因為住院產(chǎn)生的一些住院費用，這些其實我們是不包
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 501次

• ptcd引流管是T管嗎
  PTCD引流管即指經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術，一般不是T管。PTCD是在影像技術下經(jīng)皮經(jīng)肝在膽道內(nèi)放置導管的一項技術手段。對很多膽道疾病來說，PTCD是首選的治療方案，也可以是姑息性的治療方法。PTCD是經(jīng)過皮膚穿刺，到達肝內(nèi)的膽管置管，進行膽道引流，可以減輕膽道內(nèi)壓力，也可以充分引流膽汁。T管是指T型的
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-03-23 4506次