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宮外孕和懷孕初期的區(qū)別主要依靠輔助檢查,包括血HCG測定、超聲診斷、陰道后穹窿穿刺以及腹腔鏡檢查。血HCG測定是早期診斷異位妊娠的重要方法,異位妊娠時患者體內(nèi)HCG水平較宮內(nèi)妊娠低,且翻倍不良。而懷孕初期血HCG一般較高,且翻倍良好。

超聲現(xiàn)象有助于診斷異位妊娠,陰道超聲檢查較腹部超聲檢查準(zhǔn)確性高,異位妊娠的聲像特點(diǎn)為宮腔內(nèi)空虛,宮旁出現(xiàn)低回聲,其內(nèi)探及胚芽及原始心管搏動可確診為異位妊娠。陰道后穹窿穿刺是一種簡單可靠的診斷方法,適用于已有腹腔內(nèi)出血的患者,腹腔鏡檢查是目前診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)。

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