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機械通氣的并發(fā)癥有氣壓傷、通氣過度、通氣不足,處理措施有調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù),限制通氣壓力。

一、氣壓傷:限制通氣壓力 ,對有誘發(fā)氣胸原發(fā)病存在的患者慎用PEEP和PSV模式,必要時鎮(zhèn)咳,發(fā)生氣胸應立即行胸腔閉式引流。 

二、通氣過度:分析患者產(chǎn)生通氣過度的原因,盡可能去除這些影響因素。若估計引起通氣過度的因素已經(jīng)去除,動脈血氣分析仍提示通氣過度,應考慮調(diào)整機械通氣的參數(shù),先將患者的呼吸頻率降至正常水平,對呼吸頻率正常的患者可酌情將呼吸頻率降至正常低水平,其次可酌情將原先設置的TV或MV降低,可根據(jù)氧分壓水平分次調(diào)整,最后可適當縮短呼氣時間,必要時可以應用反比呼吸,即吸氣時間大于呼氣時間。

三、通氣不足:適當調(diào)整呼吸機的參數(shù),主要調(diào)整I/E,是患者在不增加呼吸做功的前提下促進二氧化碳排出。

以上內(nèi)容僅供參考

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