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• 什么是頸內靜脈穿刺置管術

  頸內靜脈穿刺置管術，往往是急診需要補液或者是進行血液透析的時候，還有就是放置輸液港，這些手術方式時，我們會采取的。頸內靜脈是人體比較表淺，可以進行穿刺活動的一根非常重要的血管。我們相對比較多的是在右側，通過超聲定位或者解剖定位，穿刺這根血管，順一根導絲進去，然后通過導絲再進導管，通過射線或者是DIC的定位，看這個管子是不是放到位了，在不在血管里頭。后續我們可以進行血液透析、補液甚至化療，這樣的醫療行為。

  

  01:05
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-31 78729次

• 肝昏迷一般血氨多少

  肝昏迷是一種非常危重的情況，是由于肝性腦病所引起的。一般血氨的正常值是小于45，不同的實驗室結果稍有不同。如果血氨大于正常值，隨時都有肝昏迷的可能性。血氨的數值并不能判斷患者肝昏迷的嚴重程度，大部分肝昏迷的患者會出現血氨升高，但是并不是說血氨越高，肝昏迷越重，甚至有部分比較嚴重的急性肝昏迷的患者，血氨都沒有升高。為此血氨只是幫助我們判斷患者，是否有肝昏迷的一項輔助指標，并不是主要的診斷指標。肝昏迷的診斷，我們還需要根據患者的癥狀，既往肝病的病史，再結合血氨以及生化、凝血各項指標綜合進行判斷。

  

  01:17
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-02-01 10276次

• 中心靜脈穿刺置管術多少錢
  中心靜脈穿刺置管術它的技術費在我院是100塊錢，但是，中心靜脈穿刺包的價錢就相差比較大，因為這個包有可能是單槍的中心靜脈包，也有可能是雙槍的，甚至還有可能是三槍的靜脈包。包里面的一些穿刺管，還有一些抗菌的藥物，這些價錢從一百到幾百不等。對于中心靜脈穿刺，我們主要選擇頸內靜脈、鎖骨下靜脈以及股靜脈等。它的目的，主要是為了迅速開放大靜脈通道，便于輸液，輸血等搶救性治療，主要是在危急病人的搶救治療中使用。同時，它還可以監測我們的中心靜脈壓，指導我們的液體的輸入，在一些靜脈造影或者靜脈記錄的過程中也可以使用。腫瘤病人化療通過中心靜脈進行化療，也可以預防藥物外滲引起皮膚壞死等情況。
  語音時長 01:42”
  鄧濤 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-20 13294次

• 急性左心衰中心靜脈置管
  急性心功能衰竭的患者應在進入急診室以后，盡快的開始監護，同時進行相應的診斷性檢查以明確基礎的病因。中心靜脈置管而作為一項有創新的監測，它能聯通了中心靜脈循環，所以也可以用于輸入藥物和液體，也可以監測中心靜脈壓力及靜脈氧飽和度(上腔靜脈和右心房處)，后者用于評估氧的運輸情況，分析右房壓力時應該謹慎，避免過分注重右房壓力，因為有房壓力也幾乎與左房的壓力無關，因此也與急性左心衰時的左心充盈壓無關。中心靜脈壓也會受到重度三尖瓣關閉不全及呼吸末正壓通氣(PEEP)的影響。
  語音時長 1:19”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-31 2069次

• picc置管能測中心靜脈壓嗎
  病情分析：是可以測量的，由于picc管路置入深度可到達上腔靜脈，此處壓力接近于中心靜脈壓力，所以可以利用置入的picc管路測量中心靜脈壓力。意見建議：測量時應嚴格遵守無菌原則，同時應注意picc管路沖洗，避免血液在管路內凝劑，如測量時間過長，建議測量結束后picc管路可利用低分子肝素鈉封管。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-06-14 5506次

• picc管可以測中心靜脈壓嗎
  病情分析：是可以通過picc管測量中心靜脈壓的。中心靜脈壓主要是右心房的壓力是上下腔靜脈共同流入右心房處所產生的壓力。可以通過上腔靜脈下腔靜脈以及右心房內置管兒測得壓力。picc管大多數情況下可以測得上腔靜脈至右心房的壓力，可以反映中心靜脈壓的高低。意見建議：一般通過picc測量中心靜脈壓時需將psic管路內充滿血液。同時測量完后，應盡快用生理鹽水沖洗管路，防止管路發生堵塞。在測量的同時不能輸入升壓藥物以及血管擴張藥物。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-06-13 7506次

• 中心靜脈置管深度一般為多少厘米
  中心靜脈置管深度一般為13~15厘米。中心靜脈置管是將特制的導管放到中心靜脈，主要的中心靜脈是指頸內靜脈、鎖骨下靜脈，以及股靜脈，而常用的是從頸內靜脈和鎖骨下靜脈，而股骨靜脈是在緊急情況下才應用。一般情況下，中心靜脈置管在頸部或鎖骨下方1.5厘米，留置時間為15-30天。中心靜脈置管適用于長期抗生素
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-26 2622次

• 中心靜脈置管是picc靜脈置管嗎
  中心靜脈置管一般是PICC靜脈置管。PICC靜脈置管也叫做外周靜脈穿刺中心靜脈置管，通常屬于中心靜脈置管。該置管通常是由硅膠制成，比較柔軟，彈性較好，對血管的刺激性比較小。一般可以經皮膚穿刺頸外靜脈、頸內靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈，插入各種導管到血管內或者是心臟，建立可靠的靜脈通道，為患者中、長期的靜
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-11-22 0次